患者
张大夫您好 我今天做了阴道镜检查 活检结果还没出 只有这个 您可以帮我看一下我目前这个阴道镜检查结果会不会有高位风险吗 我之前做hpv有高位病毒感染 不是16 18 tct结果是非典型鳞状上皮细胞 没写是不是高危（女，37岁）
16年第一次宫颈筛查 高危hpv33 且癌前病变 cin 2-3 在协和做过一次宫颈锥切手术，恢复很好 一直到18年底筛查都没问题 19年12月再筛查的时候就又出现了hpv31 51 52三项高位和一项中国人常见亚型53感染，但tct检查没问题，20年8月检查结果都是阴性了21年3月份检查hpv高危值14.23 tct轻度炎症 非典型鳞状细胞
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张淞文医生
您好！一、一六年宫颈锥切术。19年12月宫颈高危型31、51、52型阳性，疑似高危型53型阳性， TCT正常。20年八月高危型HPV、TCT都正常对吗？二、今年三月份高危型HPV定量检测14.23，有报告单吗？T C T非典型鳞状细胞，有报告单吗？四个月后没有复查TCT和hpv，就直接做了阴道镜宫颈活检病理检查，对吗？三、阴道镜只能做一个初步的了解，不能做出最终的诊断，只有病理检查才是诊断的金标准，我们的治疗方法是根据病理检查结果决定的。目前阴道镜考虑有可能是低级，别鳞状上皮内病变LS I L，如果宫颈活检的病理检查跟阴道镜检查结果是一致的，这种低级别鳞状上皮内病变是宫颈的轻度病变，还没有发展到癌前病变。
患者
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患者
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患者
没再做hpv和tct 直接做的病理
患者
那至少肯定不到cin几级或高级别病变了吧
张淞文医生
张淞文医生
张淞文医生
患者
哦哦
患者
那我这种情况有大概率不是高级别病变的可能性吗
患者
如果是低级别的病变应该怎么治疗啊 我听说目前没有治疗hpv的特效药
张淞文医生
如果宫颈活检病理检查结果是低级别鳞状上皮内病变C I N 1，是宫颈轻度病变，还没有发展至癌前病变。1、有些医院采用宫颈物理治疗，去除C IN1的病灶，大部分人也可以清除hpv病毒。这是我们过去治疗宫颈糜烂的方法，只是让宫颈组织细胞脱落一层，去除低级别鳞状上皮内病变，之后新生的鳞状上皮细胞，慢慢地就会覆盖上长出来，所以不影响宫颈组织，也不影响怀孕。2、有些医院可能用干扰素阴道栓辅助治疗，清除ＨＰＶ病毒，实际上是没有特效药物能够杀死病毒，就像现在的新冠病毒没有特效药全世界大面积的流行，清除hpv病毒主要需要靠锻炼身体，加强营养，加强机体抵抗力去清除病毒，如果病毒清除了，宫颈的病变就不会进展， C I N 1就可以逆转为宫颈炎。
张淞文医生
患者
好的！
患者
那我现在就是炎症 低级别病变 高级别病变都有可能
患者
最终还得等病理
张淞文医生
患者
好的 谢谢您
张淞文医生
不客气应该的！
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咨询时间: 2021-07-06
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