患者
请医生看下这个颈椎病是否严重，有手指麻木感，右手（男，28岁）
患者，女48
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
中午好！稍等一下，我好好看看！
患者
好的
崔晓明医生
只是手指麻吗？肌肉力量如何？
患者
稍等回复给您
崔晓明医生
简单说就是握手时的力量如何了？
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
和以前自己比或是和自己相仿的人对比一下看看！
患者
她是右侧肩胛骨位置按压性疼痛，手臂肘窝位置前侧肌肉按压疼痛，按压肩胛骨位置时，手会麻胀，手有力气
患者
肩膀和手臂疼的厉害，我感觉背部有点像筋膜炎
崔晓明医生
稍等一下我在仔细看你的回复呢！
崔晓明医生
出现这样的症状多久了？
患者
好的，我回去再问问她，有20天了
崔晓明医生
平时做什么的？
崔晓明医生
比如工作习惯和生活习惯是什么？
患者
体力活，跟着车装货什么的
崔晓明医生
肩部受过伤吗？
崔晓明医生
肩关节外展抬起时有什么感觉吗？
患者
没受伤过，肩膀疼说是晚上睡一宿觉，着凉就疼了，外抬时还好。按压时疼痛
崔晓明医生
这个手臂背手这个动作时有什么感觉吗？
崔晓明医生
尤其是背手时手背放在肩胛骨中下部位这个高度时！
崔晓明医生
这个是肩关节检查方法的！
崔晓明医生
我上面说过的动作都做一遍看看！
崔晓明医生
肩关节外展背手
崔晓明医生
温馨提示一下！系统对我俩的沟通是有时间限制的！到了会自动关闭了！现在有什么疑问可以尽快提出来的！否则时间到了！我俩都会被踢出去的！
崔晓明医生
为了不浪费你的钱！你最好是一次性告诉我
崔晓明医生
这俩个动作做后的感觉是什么？肩部痛吗？具体痛的部位是哪里？
患者
好的，肩关节上抬，外展不疼，但是背手后肩部后方疼痛
崔晓明医生
哦！
崔晓明医生
还有当时去当地公立医院医生查体检查后再看片子后如何解释的？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
我需要借助当地医院医生的手帮助我查体检查一下的！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手肘按压的位置疼
患者
不按压不疼
崔晓明医生
我们先简单一起探讨分析一下吧！可以吗？
患者
片子刚出没有看，医生诊断背部是筋膜炎，手臂是棒球什么的
患者
可以
患者
然后医生根据手麻说拍个颈椎核磁
崔晓明医生
网球肘
崔晓明医生
目前看片子和只是手麻。说明病人的颈椎病不是特别严重的，可以试试保守治疗为主的！
患者
这个颈椎膨出不是特别严重，可以保守治疗吗
崔晓明医生
肩部疼痛有两个可能性的，1颈椎病引起的2肩部肌肉韧带筋膜等软组织慢性疲劳过度损伤，再加上受风寒所致的可能性最大了！
崔晓明医生
肘关节的网球肘也是一种慢性疲劳损伤所致的无菌性炎症引起的！
崔晓明医生
颈椎病主要看病人的症状的，轻度的就是手指麻了，严重一点就会出现手指肌肉力量下降的！
崔晓明医生
片子只是辅助检查的！
崔晓明医生
理解了吗？
崔晓明医生
目前看是有颈椎病但是还不全抬严重的，可以选择保守治疗试试看看的！
崔晓明医生
目前看是有颈椎病但是还不算太严重的，可以选择保守治疗试试看看的！
崔晓明医生
至少没有到必须手术治疗为主的地步的！
崔晓明医生
背手痛需要考虑肩袖损伤所致的可能性了，肩袖它就是肩部的肌肉韧带组成的！
患者
如何保守治疗呢？
崔晓明医生
上面说过的！还有什么疑问吗？
患者
没有了
患者
谢谢医生
患者
了解了
崔晓明医生
好的！设计疾病比较多内容也比较多点的！别太着急
崔晓明医生
1首先要养成良好生活习惯的，
崔晓明医生
颈椎病的人平时尽量不要长时间低头玩手机电脑的，平时睡觉平躺硬板床上枕低枕头
崔晓明医生
不要再收风寒和外伤的！
崔晓明医生
肩部和肘关节也需要注意保护保暖的，不要过度疲劳的！
崔晓明医生
尤其是肘关节不要老做重复反复的一个动作的，尤其是反手这个动作的！
崔晓明医生
上面说过的是平时的注意事项的！
崔晓明医生
否则疾病会反复复发的！
崔晓明医生
理解了吗？
崔晓明医生
理解了！我就接着说了！
崔晓明医生
不明白的直接提出来
患者
理解了
患者
明白了
患者
反手就是往外侧拧么
崔晓明医生
打网球和羽毛球反手j打球这个动作，换句话说就是前臂外旋再用力的动作的！并且不要长期反复做的！
崔晓明医生
这个网球肘最早就是网球运动员老反手打球时引起的疾病
崔晓明医生
医学上叫做肱骨外上髁炎它是人体所有伸指肌腱的止点，
崔晓明医生
反复重复的让伸指总肌腱牵拉它引起的慢性疲劳损伤所致的无菌性炎症的！
崔晓明医生
明白了吗？
崔晓明医生
所以反复重复做让伸指肌腱收缩毛孔动作就是病因的！
崔晓明医生
所以反复重复做让伸指肌腱收缩这类动作就是病因的！
崔晓明医生
所以平时不要这样的！
崔晓明医生
这样说可以理解吧！
崔晓明医生
治病先治因
崔晓明医生
否则会经常复发的！
崔晓明医生
其它治疗意义不大了！
崔晓明医生
颈椎病也一样的！
崔晓明医生
我接着说了！
崔晓明医生
治疗需要系统治疗的！换句话说就是需要一套方案的！
崔晓明医生
这个是前提的！
崔晓明医生
我可以继续了吗？
崔晓明医生
还在吗？
崔晓明医生
2物理治疗！
崔晓明医生
局部烤电热疗轻轻按摩
崔晓明医生
3药物治疗
患者
您说
崔晓明医生
颈部可以口服颈复康颗粒
患者
我在看之前的信息
崔晓明医生
肩部的筋膜炎和网球肘可以在热疗后局部涂搽扶他林软膏轻轻按摩
崔晓明医生
涂檫扶他林软膏轻轻按摩
崔晓明医生
4康复功能锻炼
崔晓明医生
颈部可以在症状缓解后做颈部保健操的，上网可以查到的！
患者
好的，也就是可以确诊这个就是颈椎病了，那按照您的方法治疗
崔晓明医生
肩部在症状缓解后做适当的缓慢的做双上肢钟摆活动和上肢外展喂时爬墙锻炼的，
崔晓明医生
记住1时嘴重要的！
患者
好的明白
崔晓明医生
自己想想原来没走病都会因为不良生活习惯引起病的，现在有颈椎病了！再不养成良好生活习惯就会让李冰逐渐加重的！
崔晓明医生
自己想想原来没有病都会因为不良生活习惯引起病的，现在有颈椎病了！再不养成良好生活习惯就会让李冰逐渐加重的！
崔晓明医生
所以你要以124为主
崔晓明医生
药物治疗它只是辅助治疗的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
网球肘再不好的话就只有试试局部封闭治疗看看了！
崔晓明医生
虽然不是所有人都有效的，但是部分人效果还可以的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
没有疑问我就下了！拜拜！好运早日康复！
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咨询时间: 2018-07-23
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