患者
右胳膊血管肿大按压硬硬的，，，，（男，31岁）
沈世凯医生
您好。很高兴为您解答
沈世凯医生
是不是最近输过液扎过针
患者
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患者
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患者
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沈世凯医生
应该是局部浅静脉血栓了。
沈世凯医生
这个没事，这种都属于自限性的疾病。
患者
我3月18出的院，做了痔疮手术
沈世凯医生
嗯嗯
沈世凯医生
那我觉得这种是不需要用药，但是有些人可能也会用点抗凝药，抗凝药，建议吃利伐沙班。
沈世凯医生
利伐沙班就20毫克，一天一次，你吃个半个月到一个月，不管这个血栓是不是溶解开了就都这样子了。
沈世凯医生
就是以前的话，这种血栓是不处理的。
患者
我出院后就开始查血长规3月24，3月26，3月28，3月31，4月1号反复查血长规
沈世凯医生
你为什么要查血常规？怕你痔疮那块出血吗？
患者
我纠结单核细胞偏高啊
沈世凯医生
没有意义，那个东西偏高就偏高呗。
沈世凯医生
你抽血就一直是这个血管吗？
沈世凯医生
你这不是刺激性的静脉炎的吗？
患者
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沈世凯医生
你这必须都得正常才行呗。
患者
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患者
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患者
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患者
就是这个血管一直抽😭
患者
这个是今天的
沈世凯医生
唉，你说你这不自己整的吗？
患者
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沈世凯医生
😭😭
患者
血小板平均体积又高
沈世凯医生
没有什么意义，单纯这一个值偏高说明不了什么问题，而且它仪器的精准度都有偏差，你才高一点。
沈世凯医生
真正血液病的话，它会成倍上千的高
沈世凯医生
。。。
患者
不会是白病吧？
沈世凯医生
你就不用管血常规的这个事儿了。
患者
我老是纠结白血病肺结核肿瘤
沈世凯医生
你就治你这个静脉炎吧，静脉血栓不行你就吃点抗凝药
沈世凯医生
不是你验这么多次血你没问过医生吗？
患者
没有
沈世凯医生
。。。
患者
有的说正常
沈世凯医生
我无语了。。。😭😭😭
患者
你觉的会是哪些病不？
沈世凯医生
你血常规是正常的，不用管它。
沈世凯医生
不会
患者
不是白血病肿瘤肺结核？
沈世凯医生
现在就是抽血反复刺激诱发静脉炎了
沈世凯医生
不是
患者
我现在也后悔啊
沈世凯医生
再说你肺结核肿瘤，他查血常规干啥呀？
沈世凯医生
陈旧结核血常规都正常，肿瘤患者血常规也都正常，你除非到后期和晚期。
患者
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患者
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患者
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患者
这是我那几年的
沈世凯医生
也不用给我咨询这个，我对这个也不是特别专业，但是根据我们医生这么多年的经验来说，你这都是纯属自己给自己找不愉快。
沈世凯医生
😓😓😓
沈世凯医生
年纪轻轻的你说你 。。 。
沈世凯医生
唉
患者
我不吃药可以吗？
患者
我这个会不会慢慢蔓延发展成深精脉血栓？
沈世凯医生
这个一般不会发展成深静脉血栓。
沈世凯医生
可以的
患者
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患者
今天那医师叫我做手术啊
沈世凯医生
用不着
沈世凯医生
这个没有做手术的
患者
我这是不是好不了了？
沈世凯医生
你吃点抗凝药吧
沈世凯医生
急性期有可能溶开
沈世凯医生
这种血栓即使不能完全融开，他也不会造成严重后果，所以说临床上基本都不处理，做手术也行，但是没有做这种手术的，这属于超适应症手术。
患者
我这都10天了，4月1号抽完血，我也没发现，第二天才这样的
患者
会不会引起肺栓塞？
沈世凯医生
不会，他不是一条道。
沈世凯医生
你怎么总爱往严重的想呢
沈世凯医生
根本都不是一回事儿的东西。
患者
那大夫为啥说会，几率小
沈世凯医生
那你就问他。
沈世凯医生
你这种情况我就建议你吃利伐沙班，你吃半个月到一个月。
沈世凯医生
这个就是我的建议。
患者
我说我们这边的医院的大夫
患者
我怕吃药有副作用啊
沈世凯医生
没有啥副作用，这个血栓继续蔓延的话，如果整个头静脉都长满了，再发展到深静脉是有可能，但是几率很低很低。
沈世凯医生
我的意见就是吃药
患者
意思会蔓延？
沈世凯医生
你想想，咱俩没有任何的利益关系。你也不在我这做手术开药，我的意见肯定是中肯的，当然信不信由你。
沈世凯医生
有很少的概率会有蔓延，但是蔓延的可能性也很低。
沈世凯医生
你现在是急性期，彩超如果打出急性期吃药是有效果的。
沈世凯医生
门诊很多患者头静脉血栓或者浅静脉血栓都要来做手术，我都不给他做。
沈世凯医生
这种手术他是超适应的手术，你指南上都没有推荐。
患者
吃那药会不会引起这出血那出血的？
沈世凯医生
一般不会，这个药现在都很普遍了，很多人都用。
沈世凯医生
说你现在担心这儿，担心那儿
沈世凯医生
早知今日，何必当初。
沈世凯医生
我是说话有点难听点啊，你也别介意。
患者
没事，我就心烦，就是怕变成深精脉血栓
沈世凯医生
那你就吃药。
沈世凯医生
吃半个月到一个月就行。
沈世凯医生
利伐沙班20mg
患者
进口还是国产？
沈世凯医生
建议进口的
患者
心烦
沈世凯医生
没啥事
沈世凯医生
不是大问题
沈世凯医生
我建议你吃药也是因为你心思重
沈世凯医生
不然很多人这样也就过去了
患者
我就是怕不吃会变成深精脉血栓
沈世凯医生
对啊
沈世凯医生
所以建议你吃
患者
吃那个药会引起出血？
沈世凯医生
治血栓上都要都有引起出血的风险，但是这个要引起出血的风险很低很低很低很低很低。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-04-11
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