患者
麻烦帮我看一下核磁的片子（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
你好！稍等一下我好好看看片子！
崔晓明医生
如果有片子上传，放在干净的窗户上或是开电脑，调一个白背景或是蓝屏！放片子在屏上，不要开散光灯，对焦，拍！自己能看清片子上小字就可以了。
崔晓明医生
把片子放正平整打开
崔晓明医生
看字
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
稍等一下！
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
片子太小了，还有点黑，还不全
崔晓明医生
如果你实在不会拍摄就把报告单发过来看看吧！
崔晓明医生
还有现在病人有什么具体症状？
患者
就是腰这里不舒服，想看看片子有没有发现什么问题
崔晓明医生
片子在医学上只是辅助检查的！看病的流程是1需要了解病人的详细病史2需要查体检查3才是辅助检查的！
崔晓明医生
我看到一部分里面有间盘突出轻度压迫硬膜
崔晓明医生
椎管还有狭窄
崔晓明医生
把报告单发过来看看，还有你目前具体症状，比如除了腰痛是否有下肢麻，痛无力感等症状
1元咨询心理医生，立即查看 >>
崔晓明医生
你的脊柱生理弯曲变直这是脊柱退行性改变，按你的年纪略微早了点！
崔晓明医生
你平时做什么动作多？比如久坐和站立吗？
崔晓明医生
温馨提示一下！系统对我俩的沟通是有时间限制的！到了会自动关闭了！现在有什么疑问可以尽快提出来的！否则时间到了！我俩都会被踢出去的！
患者
怎么拍不了照片了
崔晓明医生
还有你腰痛的具体表现是什么？比如坠痛还是酸痛无力等？
崔晓明医生
这个你最好询问客服！有免费电话的！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报告上没显示什么问题
崔晓明医生
为了不浪费你的时间和钱你现在最好是把你发病的整个过程描述一下吧！包括起因时间具体症状，去过当地公立医院医生查体检查后和看片子后的分析解释还有你做过什么具体治疗，效果如何等！
患者
还没有给当地医生看片子，就是感觉腰疼，偶尔有些腿麻，就去照了
崔晓明医生
报告单说的是你的脊柱和骨盆没有明显异常改变的！但是我看到一个图片间盘有轻度膨出轻度压迫脊髓，所以我必须问你臀部下肢是否有症状的！
患者
疼了有半年多了
崔晓明医生
腿麻的具体部位是哪里？比如小腿前外侧还是说足背等？具体点说
患者
最近臀部这里也开始不舒服了，感觉胀痛，不是特别疼，说不上来
崔晓明医生
还有你的腰痛一般出现的时间和具体什么情况下才出现的？比如晨起，还是说弯腰干等脊柱活动时？
崔晓明医生
比如阴天下雨时或是劳累后才出现的？
崔晓明医生
自己回忆一下！
患者
麻的话，就是臀部连着大腿部位，小腿不麻
崔晓明医生
看看有什么具体规律吗？
崔晓明医生
大腿是后侧还是外侧麻？
患者
感冒，月经，久坐久站，
患者
大腿后侧有些麻
崔晓明医生
这样情况下就会出现臀部大腿麻？
崔晓明医生
平时你具体做什么比较多？换句话说就是你平时的工作是什么？
患者
是的，并伴有臀部特别不舒服感，贴热敷的膏药灸热贴了会舒服一些
患者
平时坐的时候居多
崔晓明医生
具体工作性质
崔晓明医生
你平时的体型是胖点还是瘦点呢？
崔晓明医生
你的体型是胖点还是瘦点呢？
患者
不胖，95斤，158
崔晓明医生
还可以的！平时有体育锻炼吗？
患者
会计，
崔晓明医生
爱好运动吗？
崔晓明医生
最近有过外伤或是风寒吗？经常劳累吗？用过激素类药物吗？
患者
不怎么爱好，我这个脊椎有变形，我该怎么治疗
崔晓明医生
你现在有什么其它疾病或是特殊情况吗？
患者
十年前摔过一跤，屁股，但一直不疼，这才开始疼没多久，中间有生孩子
崔晓明医生
因为设计用药我需要了解一下，
崔晓明医生
治疗方案分几个部分的！我可以开始不？
患者
好的，你说
崔晓明医生
1要养成良好生活习惯的，比如避免久坐和站立弯腰干活时注意保护保暖腰部的，平时睡觉时平躺硬板床，不要受风寒和外伤的，不要劳累过度，
崔晓明医生
如果必须久坐和站立建议你半小时到一小时左右站起来活动一下脊柱和下肢的肌肉韧带，让他们有时间放松一下！
崔晓明医生
简单一句话就是劳逸结合，适可而止的工作和干活的！
崔晓明医生
2物理治疗建议
患者
嗯嗯，
崔晓明医生
方便时可以上网买一个家用型的神灯烤电热疗，大概一百多到二百左右的，只要自己看着用的顺心就可以的！他们的原理都一样的，物美价廉就可以了，你是腰部不要买太小的
崔晓明医生
局部热疗的主要作用就是增加局部血液循环有利于恢复的
崔晓明医生
注意不要烫着和火灾的！
崔晓明医生
3药物治疗
崔晓明医生
痛了可以口服非甾体消炎止痛药的比如口服西乐葆对症治疗的，出现麻了可以口服神经营养药物治疗的比如口服维生素B1加弥可保
崔晓明医生
适当补钙，
崔晓明医生
可以口服带有活性维生素D3的钙尔奇金钙，或是盖中盖，白天吃，再出去适当晒太阳光适当溜达，走平路的！
崔晓明医生
如果没有高血压病和其它特殊情况可以口服活血化瘀的中成药物
崔晓明医生
比如腰痛宁胶囊
崔晓明医生
记住所有药物在买前详细阅读说明书尤其是禁忌症和注意事项的！
崔晓明医生
4腰背肌功能锻炼
患者
好的
崔晓明医生
待症状缓解后三五天可以做腰背肌功能锻炼为主的比如燕飞这个动作的！
崔晓明医生
记住124为主3药物治疗只是辅助治疗的！
崔晓明医生
是药三分毒的！
崔晓明医生
上面说过的还有什么疑问吗？
患者
嗯嗯，谢谢，我现在问题严重吗？可以治愈吗
崔晓明医生
目前看你是早期，保守治疗还是有希望的！
患者
好的
崔晓明医生
以后为了避免答复最好做到我说过的，尤其是1和4
崔晓明医生
以后为了避免复发最好做到我说过的，尤其是1和4
崔晓明医生
需要坚持做到的！
患者
好的，谢谢
崔晓明医生
腰背肌功能锻炼了解吗？知道如何做吗？
崔晓明医生
对于你户外最好的运动是游泳，家里就是腰背肌功能锻炼的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
患者
飞燕动作知道，别的就不清楚
崔晓明医生
我告诉你注意事项和细节
崔晓明医生
飞燕式锻炼 俯卧于床，用力挺胸抬头，双手向后伸直，膝关节伸直，两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，似燕子飞状，故名“飞燕式”。每次持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒，此为一个周期。 注意事项：飞燕式锻炼的次数和强度要因人而异，一般一次做20～40次，持续5分钟左右。锻炼宜循序渐进，每天逐渐增加锻炼量。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等，应适当地减量或停止锻炼，以免加重症状。
崔晓明医生
开始你要慢慢来的！逐渐适应逐渐加大力度的，不要着急的，车再受伤了
崔晓明医生
别再受伤了
患者
嗯嗯
崔晓明医生
上面说过还有什么疑问吗？
患者
没有了
崔晓明医生
好的！最后再给你科普一下！省得你浪费钱
患者
嗯嗯
患者
您说
崔晓明医生
我科普一下，腰痛原因很多，常见的有:一，骨科疾病最多见，①肌肉软组织损伤，腰大肌损伤，棘间棘上韧带损伤，腰3横突综合征，腰背阔筋膜炎等②椎间盘疾病，腰椎间盘突出症，③椎体病变。椎体骨质疏松，椎体结核、肿瘤，椎体骨折、滑脱等④皮神经炎，臀上皮神经炎等。⑤椎管疾病，椎管内肿瘤等 二，肾等泌尿系统疾病，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎等 三，女性特有的，如盆腔炎，子宫及附件病变等。5强直性脊柱炎！每个疾病都有自身的特点的。
崔晓明医生
对于女性需要注意妇科炎症和泌尿系感染的，对于你的工作性质就需要注意脊柱疾病的了！
患者
那我的基本可以确诊是突出症状引起的，从片上看不会是肿瘤什么的吧？
崔晓明医生
妇科炎症多数包邮小腹部和腰部坠痛的感觉的一般钙伴有发烧的
崔晓明医生
呵呵！肿瘤不是那么容易得的，尤其是你的年纪
患者
喔喔
崔晓明医生
不要胡思乱想康
患者
嗯嗯
崔晓明医生
肿瘤的痛不仅活动时痛多数也有夜间睡觉时，你不活动时它也会跟痛的！医学上叫做静息痛的
患者
好的好的，谢谢医生，方便加您的微信吗？
崔晓明医生
你现在主要问题是脊柱的肌肉韧带不发达无法在活动时或是久坐和站立是不能牢固的把持脊柱的稳定性的！
崔晓明医生
系统警告我了，规定不让我们互相私下联系的这个你应该懂吧！
崔晓明医生
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
只要我们谈话内容里设计电话号码微信及好吗的内容我就会被警告的！😭
崔晓明医生
我无所谓的！但是系统贵扣罚医生的！
崔晓明医生
我无所谓的！但是系统会扣罚医生的！并且我会被上黑板报的！
崔晓明医生
你可以理解吧！
患者
喔喔，那好吧
崔晓明医生
还有什么疑问呢？
崔晓明医生
如果你坚持做到1和4估计你将来的问题不大的！
崔晓明医生
否则后果很严重的！
崔晓明医生
因为你现在的脊柱退行性改变了！
崔晓明医生
还需要预防骨质疏松的！
崔晓明医生
没有疑问我就下了！
崔晓明医生
祝您好运早日康复！
崔晓明医生
希望能帮到你，同时也麻烦给我一个"五星好评"很满意就可以的！😊打分和文字评价，以便我改进工作，继续进步，为方便找我，请点击我的头像+关注 ！还有什么疑问尽管留言。我方便时会及时回复你的！加我粉丝复诊时送打折券的！同时方便你找到我的！祝您生活愉快！
崔晓明医生
一切顺利！
崔晓明医生
拜拜了！
崔晓明医生
好运！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
