春雨医生

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患者

医院诊断是蛛网膜下腔少量出血,由外伤导致的,住院5天后出院,请问这样子会有后遗症吗(男,22)

曹英海医生

您好,现在患者是神志清楚的吧?

曹英海医生

一般,少量的蛛网膜下腔出血不会遗留严重的后遗症的

曹英海医生

偶尔,有患者可能会有一段时间的头痛,头晕

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患者

我神志清楚,正在备战考研

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患者

一段时间是多久?我这段时间就有头晕头痛现象

曹英海医生

您受伤多久了呢?

曹英海医生

头痛,头晕,主要是主观症状,是因人而异的

曹英海医生

一般,比较敏感的患者,可能会一个月

曹英海医生

大多数,一星期内,症状基本消失了

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患者

上个月27号受伤的

曹英海医生

那应该没有问题了吧

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患者

就头晕头疼

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患者

这个蛛网膜下腔出血是很容易出血嘛?

曹英海医生

外伤所致的蛛网膜下腔出血,很少再次出血的

曹英海医生

伤后一个月,还有头痛,头晕吗?

曹英海医生

在医院最后一次查头CT是什么时候呢?

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患者

15天前,当时门诊下班了,我看上面诊断结果写的无异常我就走了

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患者

不是十五天前,是出院15天后

曹英海医生

是这样的,当时的CT未见明显异常

曹英海医生

说明,颅内的出血基本吸收

曹英海医生

CT看的是大的异常,细胞水平的异常是看不到的

曹英海医生

毕竟颅内有过出血,

曹英海医生

对脑组织有一定的损伤

曹英海医生

现在有头痛,头晕的症状,可以口服营养神经药

曹英海医生

比如奥拉西坦或者艾地苯醌

曹英海医生

适当望远

曹英海医生

适当户外活动

曹英海医生

规律睡眠,别熬夜

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患者

出院前拍的那个核磁共振也没有异常

曹英海医生

对啊,现有的医疗设备都没发现大问题的

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患者

医院开的甲磺酸倍他司汀还用吃吗,开了好多

曹英海医生

有症状可以吃的

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患者

您开的那两个药要吃多久?

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患者

可以两个一起吃吗

曹英海医生

可以吃两星期

曹英海医生

我说的,两种选一个就可以

曹英海医生

可以和倍他司汀,同时吃

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患者

哪个效果好一点?

曹英海医生

那您吃奥拉西坦吧

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患者

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患者

您看我这个,怎么处理比较好?

曹英海医生

这个,考虑血管畸形的啊

曹英海医生

没做脑血管造影吗?

曹英海医生

只有这个磁共振,检查不全面的啊!

曹英海医生

这和外伤没有关系的

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患者

没有,做磁共振时候发现的

曹英海医生

建议进一步查全脑血管造影评估的

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患者

这个做了脑血管造影之后要怎么处理?

曹英海医生

根据脑血管造影,

曹英海医生

决定保守治疗或者进一步手术或者介入治疗的

曹英海医生

主要是预防血管畸形破裂出血

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患者

啊,不会手术要开颅吧

曹英海医生

大多数,介入都可以治疗的

曹英海医生

就是老百姓所说的微创

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患者

大概这种要用多少钱啊😭

曹英海医生

具体得根据脑血管造影结果来评估的

曹英海医生

差异很大的

曹英海医生

手术的收费和医保报销比例,每个地方,不尽相同的。 我在辽宁沈阳,大多数脑血管畸形的介入治疗,需要六万左右。 医保报销一半左右。 自己负担五万左右。

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患者

也还好

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患者

需要恢复很久嘛?

曹英海医生

嗯嗯

曹英海医生

顺利的话,一般都是一星期左右出院的

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患者

是不是需要剃光头发?

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患者

一星期出院,我后期还可能要考研复试,会有影响吗

曹英海医生

介入治疗,不需要剃头的

曹英海医生

恢复顺利,没影响的

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患者

平时就感觉右边太阳穴上面那个地方容易导致头晕,是不是跟这个血管有关呢

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患者

这种手术难度高不高,需不需要去大医院看?我是广西的,不知道省会医院能不能有能力做

曹英海医生

可能和这个有关系的

曹英海医生

脑血管造影,市级医院就可以的

曹英海医生

介入手术,建议省级医院以上级别的

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患者

像我这种,这种情况的脑出血的,平时需要注意什么呢

曹英海医生

外伤所致的蛛网膜下腔出血,治愈了,就没有特殊需要注意的什么

曹英海医生

但是脑血管畸形,还是要严格控制血压、控制情绪、别熬夜……以减少颅内出血的几率的

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咨询时间: 2022-11-25
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曹英海
曹英海  神经外科 主任医师 已认证
沈阳市第一人民医院
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