患者
你好，赵大夫，我是刚才打电话的病人父亲（男，6个月）
需要全发吗？
好多张…
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赵文礼医生
片子多拍几张，这一张看不出来
患者
刚才主治医生和我谈话了，之前怀疑是积水和血肿，现在看了磁共振，说一边血肿，一边积液，疑似还有静脉窦，中间中空部分开始怀疑积水，现在初步诊断可能是由于孩子先天发育不良的空洞
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
说是左边积液，右边血肿还疑似静脉窦
患者
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患者
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患者
我打包发您邮箱？
赵文礼医生
不用，我先看一下片子
患者
嗯嗯
赵文礼医生
应该还有没发的片子吧
患者
几十张…
赵文礼医生
你拍一下整张的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
能看清吧…？
赵文礼医生
可以看清，从你的片子看主要还是脑发育不良导致的。因为脑膨胀不好，所以会出现积液和血肿。对于这样的情况手术效果并不是很好。
患者
是啊，需要怎么办呢？孩子的大脑还会不会因为继续发育而出现好的转机呢？
患者
明早手术，抽取血肿部分
患者
是否应转院…？
赵文礼医生
你可以去拿片子到其他医院看一下，因为这样的情况及时转院也没有什么很特殊的处理方法。
患者
地方医院，因为很多原因对病患并不能全部如实相告，所以家里都很着急
患者
只能抽取血肿，分流积水，看大脑是否能继续膨胀吗？
患者
对了，赵医生，中间部分您的诊断是积水呢？还是空洞…？
赵文礼医生
这个并不适合做人流手术，因为这不是因为脑积水导致的，而是脑发育不良导致，分流手术对这样的情况并不多。
赵文礼医生
中间部分既不是积水也不是空洞，这是因为脑发育不良导致出现脑室扩大。
患者
(ಥ_ಥ)那需要怎么处理呢？孩子明天就手术了，真的很心疼，这么小就要受这么多罪
赵文礼医生
对于脑发育不良，并不能通过手术治疗，可以通过做高压氧，以及应用营养神经药物治疗观察。
患者
先抽取血肿部分，再进行药物治疗？
赵文礼医生
你可以带片子到北京的大医院看一下。
赵文礼医生
血肿量也不是很多，也可以继续观察，血肿是可以逐渐自行吸收的。
患者
手术先不做了？
赵文礼医生
因为见不到孩子具体的情况，所以这些只能是建议，单纯片子并不能代替当面的诊治，最终你还需要与主治医生进行沟通，因为主治医生对于病情是最了解的。
患者
嗯嗯，谢谢您，赵医生，我和主治医生沟通下
赵文礼医生
不用客气
患者
那先这样？做完手术再联系您，这边医院给出的方案是抽出血肿部分，后边的治疗与您给出的方案相符！谢谢您，赵医生，做完康复再去首都好好检查下，当面感谢您
赵文礼医生
好的，不用客气
患者
您好，在吗？
患者
孩子今天做完手术了，电话联系您未拨通
患者
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患者
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患者
手术挺成功，就是医生建议明天做CT看大脑是否膨胀了
患者
这边医生诊断，血肿和积液排出后，如果大脑能膨胀起来，就不会再次出现血肿和积液的情况
患者
请问这么段时间做CT合适吗？
赵文礼医生
做CT并没有什么影响，不过脑膨胀的可能性不大
患者
(ಥ_ಥ)插着管子做CT 心疼啊
赵文礼医生
这两者没有关系
患者
那之后就做康复，吸氧配合营养神经吗？
患者
预约了您电话，未拨通థ౪థ
赵文礼医生
你可以先检查看看具体情况再决定
赵文礼医生
我没有接到电话
患者
嗯嗯，先观察一段时间？好的，分流好像流出的液体不算多
赵文礼医生
嗯，可以观察一段时间
患者
第一次我正好锁屏，不小心挂了（羞涩）第二次您那边未接通，就给我取消了预约(ಥ_ಥ)
患者
还好联系到您了(^.^)
患者
那我一会儿再去和医生聊聊
赵文礼医生
好的
患者
谢谢了，您的回答真的给了我们很多动力
赵文礼医生
不用客气
患者
赵医生，先天发育不良能好到什么程度呢？
患者
才六个半月，大脑应该还会继续生长吧？
赵文礼医生
这谁都无法确定，只能积极治疗观察，大脑虽然会居然生长，但是已经存在的损伤不一定可以恢复。
患者
嗯.做最坏的打算，抱最大的希望，谢谢您
赵文礼医生
不用谢
患者
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患者
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患者
赵医生，这是排的什么啊，絮状物
赵文礼医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：这考虑是脱落的粘膜
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-08-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
