患者
医生您好!我今年31岁 现居美国纽约,想向您咨询一下子宫肌瘤治疗和怀孕计划。之前在美国咨询了几个医生,有建议先尝试带瘤怀孕的,也有建议直接手术或者海扶刀的。因为我还没生过孩子,并希望接下来5年内要两个小孩,想咨询您 我应该如何取舍。目前除了尿频,偶尔左下腹压迫会痛,腰会痛,月经没有明显异常。尚未尝试过怀孕。
病史:我是2021/01月阴道超声检测出右侧单个4cm肌瘤;2021/07月因为尿频和持续夜间左下腹痛再次CT检查,右侧肌瘤长大5.8cm;2022/02月MRI检测,右侧6cm浆膜下肌瘤,压迫膀胱,宫腔稍向左移,另有两个不到1cm的小肌瘤。卵巢正常。另外我2021/02月检查出HPV感染 宫颈CIN3+,做了冷刀宫颈锥切。现在宫颈恢复 HPV随访阴性。
如果手术怕对子宫产生伤害,海扶刀怕复发,但不治疗又担心孕期流产或者压迫膀胱严重。感谢您的帮助!(女,31岁)
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吴小肄医生
吴小肄医生
患者
感谢吴医生!美国这边找医生确实不太好找,我也考虑过如果实在要手术 可能会去大医院Mayo Clinic或者Cleveland Clinic。您对这两家医院有什么了解么?另一个选项 我在考虑要不要六七月份回国去做手术。吴医生,如果回国是一个选项,您会建议我手术呢,还是建议先尝试怀孕 如果怀上了就准备生?另外如果我这个案例在国内,您会怎么处理呢?感谢!
吴小肄医生
患者
谢谢吴医生!理解理解。我自己是做流病的,明白。那咱们国内的话 像我这样的案例就是建议手术拿掉是吧。那我这个位置大小 是会采用单孔腹腔镜么?手术难度如何呢?后期康复备孕准备时间是多久呢?是不是以后只能刨腹产了?
患者
另外 吴医生 我还想咨询您一下,咱们复旦的附属医院现在肌瘤手术预约大概需要排队多久?不知道您了解自费情况下 花费是多少么?(我感觉通过您的介绍 我如果要做手术 可能还真回国去做了)
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
特别感谢吴医生!您先忙 有空的时候回复我就好。暂时可能还有几个小问题:1)一个是您之前说怀孕期间的红色变性,这个是很严重的问题么?会是建议手术的主要原因么?2)另一个想问下非疫情期间,一般四孔腹腔镜手术要提早多少开始预约?需要住院多久呢?以及术后多久康复可以长途飞行 或者开始备孕呢?我可能想参考下,如果需要夏天回国,现在隔离时间也蛮久 得计划一下。3)最后一个是想咨询下开腹手术和腹腔镜手术相比 有什么优缺点么?因为有一个美国医生跟我说建议手术 但他只能给我做开腹,他说这个位置他不做腹腔镜。但另外的医生有说做腹腔镜的。
患者
最后是个题外话,吴医生 咱们国内的妇产科主任医生们 一年能做多少例子宫肌瘤腹腔镜手术呀?我想大概了解下。我查了好多美国的医生,life time几十年做了1000例就能上医院首页,有点好奇😯
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
吴小肄医生
患者
好的好的!感谢吴医生 又耐心讲的又清楚!我明天醒了再想想还有什么问题~(那个几十年真的估计得有好几十年,看上去都是老头了 怎么也得有个二三十年吧)您快去吃饭吧!😁
吴小肄医生
好的
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咨询时间: 2022-03-25