患者
解脲支原体感染后一阴道不舒服，月经周期长（女，39岁）
孙颖医生
您好，目前你有什么症状？
患者
目前，每次月经差不多十天，前两天多其他的都很少，而且最后几天小肚疼
孙颖医生
来月经有肚疼吗
孙颖医生
这种状况多长时间了
孙颖医生
有剖腹产手术史吗
患者
不疼
患者
有半年多了
患者
就是月经最后几天小肚疼
孙颖医生
…量和既往月经一样多吗
孙颖医生
平时阴道分泌物什么颜色的？
患者
颜色还可以，就是最后几天有那种粉丝血，量比孩可以
患者
平时白带都没有乳白色的
孙颖医生
不好意思。刚下班
孙颖医生
一般情况下，解脲支原体感染，不会引起盆腔炎症，也不会引起月经异常
孙颖医生
大多数都是带这种细菌，通过查体查出来的
患者
我的各种症状刚开始不知道是白带多，阴道涩涩的的
孙颖医生
有可能是阴道炎症引起的阴道异常
孙颖医生
你这次月经10天，量多还是量少？
患者
头两天多后边就很少很少，
孙颖医生
量和既往月经一样多吗
患者
白带常规一直都是杂菌
孙颖医生
瘙痒吗，如果不瘙痒，少量杂菌可以不用处理
患者
不痒
孙颖医生
嗯嗯，你带宫内节育器来吗
孙颖医生
就是这一个月，月经延长吗
患者
没有带节育环，有好几个月了吧
孙颖医生
那不正常，第一，建议做个彩超，看看内膜情况，有无息肉
孙颖医生
第二，必要时做个宫腔镜检查，取内膜做病理，根据病理检查调理月经
孙颖医生
第三，考虑黄体功能萎缩不全，这种情况下，也可以先药物调理，一般是月经中期后补充孕酮
患者
我七月查的阴超没啥问题
孙颖医生
那你平时安全避孕吗？吃过紧急避孕药吗
患者
没有感染支原体前我一般都是提前一个礼拜，好多年都是这样子，
患者
没吃过避孕药
孙颖医生
平时避孕吗
患者
都是他带套的
孙颖医生
你这次如果月经少，淋漓不止10天左右，必要时，可以用验孕棒测测看，排除怀孕或异常妊娠可能，只是排除一下
孙颖医生
排除了怀孕，那建议饮食均衡，作息规律，看看下次月经情况，如果下次恢复规律月经，不用担心
患者
最近一年比较焦虑，
患者
有最少半年都是这样子
患者
还感觉阴道口和尿道和不舒服
患者
特别是例假最后几天小肚疼，
孙颖医生
嗯嗯，平时要养成良好的作息规律
孙颖医生
放平心态
孙颖医生
第二，饮食均衡，作息规律
孙颖医生
建议可以药物调理一段时间
孙颖医生
多喝水，勤解小便，不要憋尿
孙颖医生
看看有无改善，建议可以口服优思明调理2-3个月
孙颖医生
如果效果不好，需要进一步做个宫腔镜检查＋性激素6项看看
患者
我想问一下孙医生，我当时检查的时候检查的有解脲支原体衣原体人型，结婚解脲阳性，当时治疗后就转阴了，但是症状还是很明显，后来那个医生说让我查淋球菌，我也查了很多次都是阴性的，是不是我当时没查治疗了支原体用药后淋球菌载量达不到测不出来啊
患者
宫腔镜要住院吗
患者
前几天刚查了两癌都没事
孙颖医生
不是的，做淋球菌是做细菌培养的，查不出来，那说明没有感染淋球菌
孙颖医生
宫腔镜检查可以门诊，也可以住院
孙颖医生
但是最好住院，可以报销
患者
为什么一个支原体会这么严重
孙颖医生
你这种情况，有可能是泌尿系感染的症状，有的女性经阴分娩，阴道壁膨出，膀胱膨出，会出现小便不适
孙颖医生
反复阴道炎也会出现小便不适
患者
淋球菌查了八九次都是阴性，培养三次，核酸五六次
孙颖医生
那不用担心，阴性就说明没有感染
孙颖医生
建议平时养成良好的作息规律
孙颖医生
积极锻炼身体，增加机体抵抗力，看看症状有无缓解
孙颖医生
第二，看看有无盆底松弛，阴道壁膨出
患者
你说吃那个优思明怎么吃，，连吃两个月吗
患者
这个是治疗啥的
孙颖医生
调理月经，修复内膜
孙颖医生
同时可以避孕
孙颖医生
但是吃药物期间，不能漏服
患者
药店有卖的吗
患者
连吃两个月吗
孙颖医生
最少吃2-3个月
孙颖医生
停止药物观察，看看月经情况
患者
是每个月啥时候吃，还是
患者
比如说月经第几天，还是随时买来都可以吃
患者
如果吃药期间月经正常是说明有效果了
孙颖医生
来月经第五天开始服用，每个月吃21天，一天一片，按时服用，不能漏服
孙颖医生
吃药物期间，应该会正常
孙颖医生
主要是看看停止药物后月经情况
患者
好的，
患者
像我情况是不是很严重
患者
一直有杂菌和球菌怎么办啊
患者
菌群失调严重
孙颖医生
可以阴道放置定君生或用益生菌看看
患者
漏服没效果吗
患者
乳酸菌胶囊感觉没用
患者
有支原体没治疗时候清洁度二度，治疗完三度还杂菌
孙颖医生
漏服就容易导致服用药物期间异常出血可能
孙颖医生
因此，千万不要漏服
孙颖医生
阴道清洁度2-3度与有无支原体没有关系
孙颖医生
有时不注意卫生，性生活，炎症，都可以导致阴道清洁度不好
患者
我从治疗完支原体一直都是三度，而且还说不上来不舒服
孙颖医生
那第一，多喝水，勤解小便，不要憋尿
孙颖医生
第二，建议可以阴道放置定君生过乳酸杆菌看看有无效果
患者
除了吃这个药还有其他的吗孙医生
孙颖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
比如消炎的
孙颖医生
先不用吃消炎药物
孙颖医生
不好意思，刚下班
患者
没事没事，，每次月经后有小肚疼
孙颖医生
干净月经后小腹中间疼还是小腹两侧疼？
患者
中间
患者
一会疼，一会不疼那样
孙颖医生
你可以吃一段时间的康复炎胶囊或妇科千金片，应该问题不大
孙颖医生
平时注意不要吃生冷的东西，不要受凉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有我按压这个地方疼了好几个月了，还胀
患者
这里不是肾吧孙医生
患者
我八月份检查泌尿彩超没发现肾积水，还有化验血都没问题
孙颖医生
左侧吗，不是肾，是不是肌肉拉伤
孙颖医生
体位改变引起的
孙颖医生
上上热敷看看
患者
右胯
患者
右胯上边
患者
图片因隐私问题无法显示
孙颖医生
有尿急，尿疼，尿勤吗
孙颖医生
如果没有泌尿系不适，这个部位与肾脏没有关系
孙颖医生
太靠下了
患者
没有尿频，有尿疼一年了，尿急多少有点
患者
这些症状都是引支原体引起的，没支原体前啥病没有过，吃了好多抗生素治疗尿痛都没用
患者
这个地步是肾吗孙医生
孙颖医生
不是肾这个部位
孙颖医生
你到底是你捏的肌肉酸疼还是里面疼？
孙颖医生
从你发的图片来看，好像是肌肉酸疼。
患者
里面孙医生
孙颖医生
按压疼痛吗
孙颖医生
你用手去按压疼痛吗？
患者
是的
孙颖医生
但是不是肾脏的原因
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-11-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
