患者
阑尾手术后发烧怎么回事？（男，35岁）
徐怀文医生
你好 什么时候做的手术呢？
患者
24号
患者
8.24
徐怀文医生
体温最高达到多少？
患者
38.6
徐怀文医生
术后病理是什么阑尾炎？
患者
急性
徐怀文医生
手术后什么时候发热的？
徐怀文医生
有没有化脓？
患者
没有穿孔 有石头和发黑
患者
9.2晚上
患者
医生说没有化脓 但是术后伤口化脓 一直还没好
患者
好多天了 医现在又说和伤口关系不大 怀疑结核？
患者
手术不太成功 当天二次手术
患者
因为第一次术后还有1000ml血从导流管出
徐怀文医生
有没有相关的手术记录？
徐怀文医生
现在还在住院？
患者
二次手术后也过了四五天血才慢慢止住
患者
还在住院
患者
手术记录要出院后在医院档案科拿
患者
请问现在我这边应该转院重新检查吗
徐怀文医生
第一次出这么多血医生怎么跟你们说的？ 出血这么多术中没有确切止血 还是考虑有其他疾病？
患者
你好在吗
患者
说是打孔打到主动脉分支血管 后面又说凝血功能有问题 但是血液科看了没问题
徐怀文医生
依据你的描述 若是急性坏疽性阑尾炎 术后出现高热是正常的 需要积极消炎治疗
徐怀文医生
若是因为其他疾病问题导致的 就需要明确病因
患者
二次手术止血用了凝血的药 另外术后恢复中用了加压管 一开始医生说发烧和伤口炎症有关
患者
但是现在发烧不见退又说是怀疑结核
徐怀文医生
现在的问题就是还在持续发烧 但是医生也还不能明确病因？
患者
每天下午往晚上发烧 医生说观察 若下午还发烧就查是否结核
徐怀文医生
上午体温正常 下午开始到晚上就有发烧？术后术前有没有查CT 术后有没有复查CT？
徐怀文医生
既往有没有肺结核病史呢？
患者
医生问下这阑尾手术后得结核 有这种情况吗？我现在都不能相信这边医生说的话
患者
没有啊
患者
CT不知道我是家属 要问下稍等
徐怀文医生
一般不是说术后得了结核 而是考虑有结核的可能 考虑是术前就有的意思
患者
那肯定没有
患者
术前CT正常
徐怀文医生
午后开始出现发热 医生考虑结核的可能 是可以理解的
徐怀文医生
术后有没有复查CT？
患者
没有
患者
这个CT复查的意义是？
患者
我们不懂还请医生说明下
徐怀文医生
术后一直出现发热 并且有那么多的引流量 可以通过复查CT来对腹腔情况做个评估
患者
好的谢谢
患者
术后没有腹痛大小便正常 腹腔也会有问题吗？
徐怀文医生
目前一直存在发热情况 既能够起到复查作用 又可进行排除作用
徐怀文医生
并不能单一的考虑哪方面的问题
患者
哦好的谢谢医生
徐怀文医生
不客气
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咨询时间: 2019-09-06
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