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问题描述:
复诊。。。。。。。。（男，27岁）大夫您好，吃了上次的药有如下情况
分析及建议:
可能疾病：肝郁 意见详情：调整药方，增加利湿中药，建议加用菊花和黄芩以缓解上火症状。继续观察大便情况，必要时可考虑泻火药物。保持良好的作息，适当休息以减轻脑鸣和焦虑。戒烟期间多喝水，增加水果摄入，避免过于油腻和甜腻的食物，以改善便秘和上火症状。
患者
复诊。。。。。。。。（男，27岁）
大夫您好，吃了上次的药有如下情况
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江秀东医生
您在服用药物后出现了哪些具体的症状？
患者
1.最近脑鸣有点多，不知道是不是休息不好，最近工作很忙 2.阴囊潮湿好多了，就是大便相当干燥，还是有些粘稠 3.腰疼好转的相当多 4.睡眠状况一般，心里想的事太多 5.勃起功能还是一般
患者
6.最近在戒烟，不然抽多了还是会肝郁
江秀东医生
大便干？
江秀东医生
还是粘？
患者
干，也会擦不干净
患者
大便干燥，排便费力
患者
舌苔的话吃多了或者吃太甜腻的或者面食晚上还是会厚
江秀东医生
好的
以上为历史咨询记录
患者
大夫，有点上火，嘴角破了...，需要加点什么药吗
患者
还是多吃点水果
江秀东医生
那你就加点菊花，平时用点菊花泡水喝
江秀东医生
或者是加点黄芩也行，黄芩的话加10克
患者
好的。谢谢
江秀东医生
不客气
患者
昨晚遗精了，是不是药物的作用呢，大夫
江秀东医生
嗯，这种情况有可能，所以说你加上一点泻火的就行
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咨询时间: 2025-03-17
