患者
大便擦屁股的时候突然发现有血，大便里也掺着一些，纸上有血凝块，不痛不痒。四五个月前有过大便时撕裂样疼痛，一两滴血的情况（女，19岁）
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马兰斌医生
像图片上这样出血，这种情况有多久了啊？
患者
第一次
马兰斌医生
排便是不是比较干燥？
患者
没有啊
马兰斌医生
嗯。那排便时蹲坑多长时间？
患者
很快啊，基本上五分钟之内吧，以前排便很规律，每天早上一次，一分钟左右，每天两次，现在作息不规律，排便也就不太规律了
马兰斌医生
排便的时候肛门部有肿物脱出吗？
马兰斌医生
你以前的排便习惯很好，但是因为最近作息不规律，排便习惯已经发生了改变，尽快的调整自己的情绪，适应现在的环境，保持一个规律的生活饮食习惯，要抓时间，把排便的规律调整回来。
患者
好像没有脱出物，我也很无奈啊在医院实习天天倒夜班😭
马兰斌医生
原来也是医生或者是护士啊。如果只是第一次发现现在的这样出血，是没有必要太担心的。因为整天倒夜班，比较劳累。出现相应的情绪不稳定，和排便习惯的改变都是正常的。结合您的情况，考虑这种出血因内痔造成。可以先适当的使用一些药物，观察三天，看一下效果，如果出血量逐渐的减少，要继续使用药物十天左右，如果说出血量没有任何变化或者有增多的趋势，还是需要到，肛肠科去进行一下查体。
患者
用什么药治疗效果较好？
马兰斌医生
使用的药物包括马应龙痔疮膏和太宁栓。使用的方法是，将马应龙痔疮膏，涂抹在太宁栓的头部，早晚各肛塞一次。塞入肛门的深度大约是2到3厘米。其他的注意事项，我稍后用文字给你详细叙述。
患者
好的，谢谢你
马兰斌医生
肛周疾病保守治疗的办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边排便一边玩手机或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能太多的吃辛辣食物，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，坐浴时间3到5分钟，肛门部适当加压按摩，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。可以适当配合用一些药物（如马应龙痔疮膏、太宁栓）缓解症状，但是是药三分毒，药物只能作为辅助治疗方法，更重要的是养成上述的良好生活方式。 擦屁股的方式也是影响痔疮的一大主因，正确的擦屁股方式可以躲避痔疮，建议将卫生纸折叠四到六层后擦屁股，这是因为使用折叠过的卫生纸擦屁股时，额外的厚度对于肛门周围的毛细血管来说相当于一个柔软的“床”，这种厚度对血管起到按摩作用，促进微循环，将痔疮扼杀在摇篮中。正确的擦屁股方法应遵循“一蘸二擦三转”的原则。一蘸：就是卫生纸折叠后垂直轻压到肛门上；二擦：就是正常的擦屁股。三转：因为肛门周围是褶皱，所以需要用卫生纸仔细擦净，通常两个半圈可以擦完一遍。但是要想远离痔疮，要决在于：一定要转多次，用力柔和。这样擦屁股后既能保证干净，又能同创肛门周围的血脉。如果排便干燥，在转动的时候一定要轻柔，否则容易使肛门出血，同时通过饮食、运动疗法调理大便。
马兰斌医生
马兰斌医生
患者
好，谢谢你😛
马兰斌医生
患者
👍
马兰斌医生
早日康复啊！😊
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咨询时间: 2017-11-12
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