医生您好，我是一名在船海员，在十月中旬左右休息不规律，睡眠不足，感觉心脏不舒服，休息几天后心脏不适消除，但随后一天起床后感觉两侧肩膀很酸麻(未从事体力劳动)，至11月中旬双臂自由下垂仍感觉肩膀很累，相反在做运动时无感觉不适(期间未用药)。11月下旬开始肩胛骨内下侧肌肉出现疼痛，中间脊柱按压有疼痛，12月初去医院拍了DR没看出毛病，外科医生只开了止痛膏和云南白药喷雾，使用一星期后肌肉疼痛有所缓解，现已停药但脊柱按压仍有轻微疼痛。昨天和今天两块肌肉所指部位有两次持续约半小时左右较重痛感(不是肌肉疼痛)，疼痛过后按压肌肉无明显痛感。因为病期较长，想请问医生两个月前肩膀酸类和现今出现后背疼痛的问题是什么病？是否与之前心脏不适有所关联？（男，24岁）

你的病情我大致知道了，图片比较慢，看到了，跟心脏的关系不大，很大可能是胸背部筋膜炎或者风湿之类，一般去医院抽血查HLA-B27、风湿类风湿因子和尿酸，排除免疫性疾病，再做个局部的胸椎的核磁共振检查评估下，可能是筋膜炎，挂骨科或者脊柱外科都可以的，就是休息，热敷，口服塞来昔布和乙哌立松缓解症状，慢慢恢复，需要一个过程，疼痛、肌肉痉挛，不能受凉劳累，要排除风湿的可能，因为容易阴暗潮湿，你可以先吃点药，局部热敷，看下治疗效果，等你下次回家，再系统的检查，比如核磁、抽血之类，筋膜炎可能很大，应该至少目前没有大问题，先用药对症处理。