患者
上个月 月经量少 第三天干净 痛经起床不了（女，22岁）
黄济红医生
你好！那这个月月经来了吗？
黄济红医生
类似这样的痛经有多久了？
患者
你好
患者
2个月
黄济红医生
以前没有吗？
患者
以前轻微 黄医生
黄济红医生
做过人流手术吗？
患者
没有
黄济红医生
如果没有做过，那就不考虑子宫内膜异位症的可能，看看是不是受凉了，或者最近情绪不好，爱生闷气导致的
患者
2年一直没有做过人流手术
患者
以前月经期 有过同房
黄济红医生
如果经期有同房史，那要警惕内异症
患者
第三天月经期 血流不出来
黄济红医生
去医院检查下
黄济红医生
做个彩超，另外抽个血。如果这个月月经量突然减少，在有性生活的前提下，你还要排除怀孕可能
患者
没性生活
患者
hcg
黄济红医生
这一个月都没有性生活吗？
患者
没
黄济红医生
那就不考虑怀孕了
黄济红医生
喝点益母草颗粒
黄济红医生
搞点红糖水+老姜熬水喝
患者
是从以前同房一次过后 痛了起不来
黄济红医生
那你的痛经和那次同房关系很大
患者
是的
黄济红医生
明天先去医院抽血，查个CA125，月经干净2-3天再去医院做个彩超和妇科检查
黄济红医生
看看有没内异症？
患者
不来月经不痛
黄济红医生
嗯，内异症就是继发性痛经+进行性加重
黄济红医生
特点
患者
CA125什么
患者
意思
黄济红医生
是查内异症的一个指标，通过抽血检查
患者
好的
黄济红医生
先查清楚，看看有没有？如果确实有内异症，那就按内异症治疗
患者
恩
患者
明后天去医院
黄济红医生
嗯，经期查血，准确度高点
黄济红医生
彩超是月经干净后再去做
患者
现在查不出来
患者
这个月还沒来月经
黄济红医生
那可以先做个彩超看看
黄济红医生
等月经来了再去抽个血
患者
好的
患者
一般咋调理了
黄济红医生
如果没有内异症，一般痛经可以口服点止疼药
黄济红医生
如果是内异症导致的痛经，可以口服短效避孕药，唯散宁治疗
黄济红医生
根据具体情况来定
患者
就是那次月经同房引起的
黄济红医生
先不急，检查下看看，如果确实有问题，积极治疗就可以了
患者
月底来经期有时候起不来
黄济红医生
你这句话是来月经期，很累的意思吗？
患者
意思是来月经期 疼痛
患者
不是很累 黄医生
黄济红医生
哦，那就是疼得厉害了
黄济红医生
抽时间做个彩超，是不是腺肌症？这么疼
患者
现在下不了结论
黄济红医生
嗯，目前只是怀疑，需要进一步检查
患者
恩
黄济红医生
查了再说吧
患者
好的
黄济红医生
🍀🍀🍀
患者
😊
黄济红医生
👌
患者
还是您专业了
黄济红医生
平时少沾生冷，尤其是来月经前一周，经期注意保暖
患者
不喝冰的
黄济红医生
👌👌
患者
盆腔炎会不会引起腹痛不
黄济红医生
早上好，盆腔炎也会引起腹痛，但平时不是月经期也疼痛
黄济红医生
疼痛规律不一样
患者
到时候去医院看病就知道了
患者
报告给你看看
黄济红医生
嗯，先做彩超（非月经期），再查血CA125（经期第2-4天）
患者
好的
黄济红医生
👌👌👌
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咨询时间: 2023-03-16
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