患者
您好，我前一阵因为发生了一过性的眩晕，所以到医院检查。这是我拍的片子和核磁共振，我想请教一下，我的颈椎病严重吗？（女，51岁）
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张立医生
眩晕的情况很难判断，首先应当排除神经内科脑缺血、脑梗塞等情况，其次应该排除耳鼻喉科的情况，还应该看看心内科，排除体位性低血压的原因。最后才考虑是不是由于颈椎的原因导致的症状。多数情况下病人难以明确诊断，多数病人多方检查难以确诊。即便由于颈椎的问题导致的眩晕，一般来说不会导致严重不良后果，只是痛苦。所以从颈椎的角度来处理就是对症治疗，缓解症状；而神经内科，心内科原因所导致的症状，如果不及时处理，可能会导致严重不良后果。 如果基本排除了其他科室的问题，可以按照颈椎退变、交感型颈椎病或者颈交感症状进行对症处理。 处理建议保守治疗，不建议手术。处理方式主要在于休息、减少低头工作、减少运动，特别是避免剧烈运动，可以戴一个颈围领保护颈椎，注意保暖、防止颈部受伤受凉，口服消炎止痛药物、肌肉松弛药、神经营养药物和缓解眩晕症状的药物（敏使朗、眩晕停等）、镇静安眠药物。 精神情绪紧张、睡眠障碍也可以加重症状，所以调节情绪、改善睡眠对于缓解症状也非常重要。
张立医生
其他还可以做颈项部热敷理疗、轻手法的肌肉放松按摩，和轻重量的牵引，不要做大重量的牵引和按摩推拿，否则可能会加重症状。 我们医院的中成药颈痛平对于您这种情况效果不错，大约70%的病人可能有比较好的效果。中药颈复康也可以有一定效果。 可以来我们这看看，也可以先按照颈椎的原因进行处理。
患者
我在当地医院看医生，医生说颈椎都错位，胸椎也错位了。需要住院治疗。如果不治疗后果很严重。我的情况很严重吗？
张立医生
您发的片子里边没有显示错位。
张立医生
你发的片子里边没有胸椎。
患者
医生摸摸我后脑说颈椎错位会导致胸椎错位。报告上显示了颈椎两边距离宽度不一致。
张立医生
手是摸不出来错位的。
患者
寰枢关节有报告
患者
颈椎压迫血管吗好吧那我需要住院治疗吗？
患者
你好，因为这个事情医生讲得很严重，其实我压力还是蛮大的，所以想再请教您一下。
患者
我出现眩晕是一过性，大概不超过10秒。其他没有任何症状，我今年3月份的时候体检，脑部做过ct也没有什么问题。并且我出现眩晕的时候是在开会，就是坐着，也没有猛然蹲和起的行为。
张立医生
就是我前面的意见，现在这种情况很难判断，可以按照颈椎来处理。 多数患者不是很严重。
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咨询时间: 2021-10-17
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