患者
医生：您好，麻烦帮我看看我的检查报告！以下是去年和今年做的检查报告。（女，32岁）
医生：您好，麻烦帮我看看我的检查报告！以下是去年和今年做的检查报告。
最后一张说的是实质性占位病变是什么意思？跟之前做的检查的描述不一样
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张亚东医生
你好，我是肝胆外科张医生，您的情况我已收到，稍等我看看报告单
张亚东医生
平时右上腹有什么不适症状吗？
张亚东医生
您的情况肝脏病变考虑血管瘤的可能性比较大，从彩超检查和腹部增强CT检查的影像学特点来看，基本上可以判断是血管瘤的可能性最大，血管瘤本身就是实性的
患者
右上腹有时候会胀
患者
右肋骨有时候会有点疼，软肋那里
张亚东医生
嗯，这几次检查说的是一回事儿，而且检查结果来看变化不大，一般来讲血管瘤直径超过5个公分才有处理的必要性，目前来讲如果是症状不明显，是可以不用处理的
患者
因为我从19年的时候做的都是ct增强的检查，
张亚东医生
嗯，从增强CT表现来看还是比较明确的
患者
也是这样说是血管瘤，但是今年七月份做的b超写得是实质性占位病变，跟之前的描述不一样
患者
今年5月做的磁共振也是说占位病变
患者
实质性占位病变是什么意思
患者
右上腹胀是为什么？
张亚东医生
嗯，是这样，肝脏上的病变，比如说肝血管瘤，它是由血管团组成的肿块，有的病人血管瘤过大，手术当中切除后去看血管瘤，本身就是一个肿块
张亚东医生
腹胀跟这个一般来说关系不大的
患者
那你什么之前的检查都直接写血管瘤？是那种检查比较准，ct增强，磁共振，b超那个准？
张亚东医生
腹部CT
患者
做了cy
张亚东医生
腹部磁共振
张亚东医生
都比较准确
患者
做了ct医生叫去做ct增强
患者
我腹部不舒服是什么原因？是肝胆问题吗？
张亚东医生
关于检查报告，你不需要抠字眼，判断病情是医生的事情，是医生的专业，相信门诊医生也是给你这样说的
张亚东医生
腹胀有可能和胆囊赘生物有关系，考虑饮食作息不规律导致的胆汁粘稠，胆囊内胆固醇结晶析出所致，这种可能会出现腹胀，单纯就肝血管瘤来讲，很少引发腹部不适症状
患者
我们市里的医生一拿检查报告简单看一下，就说：没啥大问题，就打发你回家了！也不跟你细说
患者
然后我也不知道到底是啥问题，但是又老是不舒服，然后又老是胡思乱想
患者
饮食作息方面要注意哪些？
张亚东医生
嗯，是的，门诊有时就诊就是这样，比较匆忙
张亚东医生
放心吧，别乱想，这种情况确实是比较多多见的，尤其是女性比较多见
患者
饮食方面要怎么注意，这个胆囊赘生物严重吗？
患者
之前检查都没有的，今年5月检查就突然有了
张亚东医生
平时的话养成三餐规律的习惯，早上一定要吃早餐，另外尽量做到不熬夜不饮酒，不情绪抑郁，保持情绪舒畅，另外比较重要的就是不能吃过于油腻的东西，最好能够吃清淡一些的饮食
患者
我这个病情跟平时的情绪有关吗？因为我是做老师的，每天都容易生气，教到自己的孩子时天天晚上都气得不得了
张亚东医生
胆囊赘生物一般来讲考虑由于胆汁粘稠所形成的胆固醇性结晶，这个一般问题不大，可能会有轻度的腹胀，规律作息之后，有的人是可以逐渐缓解的
患者
这些情况会往不好的发展吗
张亚东医生
是的，现在教师和医生最难做，一个生学生的气，一个生医患关系的气🍀
张亚东医生
不会的，放心吧
患者
好的，谢谢医生的耐心回复
张亚东医生
没事，不客气
张亚东医生
有空了给个评价，谢谢
张亚东医生
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咨询时间: 2021-09-02
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