患者
肾动脉狭窄两个月前球囊扩张，一个多月后 血压高压到了150，上医院复查后，再次狭窄百分之70，但是不知道为什么血压正常了（男，17岁）
李延军医生
请问两个月前球囊扩张后，当时还有狭窄吗
李延军医生
可以考虑再次扩张后行支架植入或外科手术。希望对你有帮助。
患者
当时没有了
患者
当时给我通到百分之80
患者
那为什么血压又到正常了
李延军医生
150还是有点高
李延军医生
有监测肾功能吗？
患者
现在血压到了120
患者
没有，就是上北京大学第一医院做的彩超
李延军医生
肾动脉狭窄不一定只影响到血压的
患者
哦哦
李延军医生
另外只做彩超也是不准确的
患者
那我已经预约了四月份再次做球囊扩张
患者
那为什么血压这么不稳定
李延军医生
影响血压的因素有很多的
患者
哦哦，那血压也不能往下降吧，因为我没有吃降压药
李延军医生
肾动脉狭窄引起的血压高，是因为肾素醛固酮增高引起的
患者
哦哦
患者
那我四月份再做一次球囊扩张，因为我还小，不想安支架
李延军医生
多大年龄？
患者
17
患者
医生我问一下，我这样还得扩张几次才能不让他狭窄
李延军医生
哦，那可以考虑再做一次球囊扩张
患者
那我还应该做几次，因为他总两个月就又狭窄了
患者
不怎么有效
李延军医生
唉，等年龄大点，放支架或外科手术吧
患者
外科手术是什么？
李延军医生
外科手术有几种方式
患者
可以根治吗
患者
我是由大动脉炎引起的
李延军医生
大动脉炎效果不太好
患者
哦
患者
那我血压不高就不用吃药吧
李延军医生
是的
患者
大动脉炎是治疗不好吗
李延军医生
治疗效果不是非常理想
患者
那我肾动脉手术也是需要做的吧
李延军医生
需要监测指标，看各项指标情况
患者
已经狭窄百分之70了
李延军医生
监测下肾功能和肾脏大小，综合考虑
患者
肾脏大小没有问题
李延军医生
大动脉炎需要综合治疗，效果还不错的
患者
化验血的肌酐也不是很高
李延军医生
另外要考虑你的年龄
患者
那肾动脉狭窄跟外因有关系吗
患者
年轻血管弹性好，容易收缩对吗
李延军医生
你若指的外因是什么？你的估计和大动脉炎有关系。 是的。 但收缩不会引起长时间的狭窄
患者
外因就是滑雪摔了两次，那肾动脉狭窄可以自愈吗
李延军医生
摔跤一般不会引起肾动脉狭窄， 一般不会自愈
患者
好的谢谢医生
李延军医生
不客气，希望对你有所帮助。祝你早日康复！
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咨询时间: 2019-02-24
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