手麻握拳无力感觉痛,手腕也痛,膝盖也痛（男，40岁）

第1个要通过查体来确认，看看疼痛的部位。多数是剧烈运动，或者是干一些重体力的劳动，有一定的关系。看看有没有颈椎病，再者就是做个放射线检查，看看膝关节，做个抗o及类风湿因子。应该做个颈椎的核磁共振看一下，排除一下颈椎病。和糖尿病关系不高，有些时候糖尿病末梢循环不好，容易出现麻木疼痛。但局限于末梢循环。酒精本身有活血的功效，另外它可以缓解疼痛麻木的症状。那也得检查颈椎，必要时要做肌电图的，要排除一下有没有腕管综合症。肘管综合症。应该关系不大。先检查颈椎。膝关节的DR抗O，类风湿因子。