患者
23个月宝宝，发烧39度导致抽搐（以前有发烧无抽搐，这是第一次出现抽搐情况），照了磁共振显示：1.双侧额顶叶及半卵圆中心散在点状异常信号，缺血？炎性改变？请结合临床，建议复查。2.双侧额颞部蛛网膜下隙略增宽，请结合临床。我想请问这种情况有必要做腰椎穿刺吗（男，1岁）
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李嘉医生
您好，很高兴为您服务
李嘉医生
患者
您好，李医生
李嘉医生
您好
患者
请问我宝宝这种情况，有必要做腰椎穿刺吗
李嘉医生
患者
但是他从昨天凌晨1点打了一针退烧针后，早上6点多开始已经回到正常体温了，到目前为止都是正常体温。
李嘉医生
患者
我担心腰穿对孩子会不会有影响，伤害大吗？
李嘉医生
患者
如果是病毒性脑炎，对孩子发育有影响吗？如果不做腰穿，就无法确诊对吗？不确诊的话就无法治疗？
患者
如果不做腰穿，按磁共振结果医生会进行处理吗
李嘉医生
李嘉医生
患者
那就是如果不做腰穿，也就无法确诊，医生不会做相关处理，如果目前小孩暂时也不发热了，就可以考虑出院了是吗
李嘉医生
患者
这边的医生说过查体异常，检查的方式是拿棉签无棉那头挠宝宝脚底，结合这个情况和磁共振结果，是不是颅内感染可能性比较大？
李嘉医生
患者
如果不做腰穿，直接出院了。但实际情况是颅内感染的话，会出现什么后果？
李嘉医生
患者
那可能自愈吗？或者说消炎治疗？然后多观察，后续不出现发热或发热惊厥的情况，基本可以判断炎症已经好了？
李嘉医生
患者
所以打消炎针或吃消炎药也是治疗的方式之一对吗？就算确诊了是颅内感染，治疗方案基本上也是消炎，只是可能用的消炎药物不一样？
李嘉医生
患者
如果是颅内感染，也是存在细菌感染和病毒感染两种吗？还是一般病毒性脑炎的可能性比较大？
李嘉医生
患者
抽血化验，您需要看下血常规的化验报告吗
李嘉医生
患者
好的，谢谢李医生。现在太晚了，有些问题我一下也不记得了，明天有什么问题还可以继续咨询您对吗？
李嘉医生
可以
患者
好的～谢谢您。那我休息了
李嘉医生
好的
患者
李医生您好，这个脑脊液的结果应该就是正常的吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李嘉医生
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咨询时间: 2022-08-20
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