患者
女性，右下腹靠近右边胯骨按压皮下疼，深部不疼是怎么回事？（女，32岁）
这里有妇科吗
麻烦换普外科谢谢
图片因隐私问题无法显示
陈敬礼医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
以前没有
患者
出现两天了
患者
按压就疼不按压还好，不是腹部深处疼，就是皮下筋疼
陈敬礼医生
和吃饭有没有关系？饭后疼痛还是饭前疼痛
患者
和吃饭没关系
患者
就是前两天晚上睡觉翻身后突然疼的
陈敬礼医生
肚子胀不胀？大便正常不？有没有便血便秘或者腹泻？
患者
使劲按压到深处也不疼，就是皮下疼
患者
大便正常，没有便血便秘腹泻，但是按压这里久了会肚子疼想大便
陈敬礼医生
发烧不？
患者
不发烧
患者
我这是肠癌吗？
陈敬礼医生
肚脐眼周围疼不疼？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈敬礼医生
应该不是
患者
这是21年的肠镜
患者
肚脐眼周围不疼
患者
我就想问，就是皮下筋膜按压疼，腹部深处不疼，这是怎么回事
陈敬礼医生
肠镜都是正常的
陈敬礼医生
这个位置疼痛，一般多见于阑尾炎。
陈敬礼医生
最好去医院做一个阑尾b超看一下
患者
但是我是皮下筋膜疼，深处不疼啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胯骨前方疼是阑尾？
陈敬礼医生
这个位置下面主要阑尾，还有就是卵巢附件
患者
会不会是扯到筋膜了？我按压是酸痛感
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我2.9查了卵巢附近彩超
患者
而且我也没有小腹坠疼之类的
患者
卵巢附件是在皮下还是阑尾的后方。
陈敬礼医生
这个是去年查的，现在的情况不一样
患者
这个彩超是今年2月查的不是去年
患者
22年2月份好吗，就是一两个月前，年前查的，麻烦看清楚
陈敬礼医生
现在已经是2023年4月3号了
陈敬礼医生
这个 b超已经过去一年多了
陈敬礼医生
检查结果也只能反映当时的病情，现在是需要重新检查才能明确病因的
患者
我无语了
患者
今年是2.20号过年的，我2.9查的
患者
您能不能看看清楚
陈敬礼医生
那应该就是b超医生把日期写错了
患者
刚刚两个月
陈敬礼医生
医生应该写2023年2月9号查的。我们都采用的阳历。
陈敬礼医生
两个月也是需要重新复查的
患者
怎么你确定我这是卵巢问题了？
患者
我说了半天是皮下筋膜疼好吗？不是深处
陈敬礼医生
不确定，所以才需要检查排除，我考虑阑尾炎的可能性大一些。
患者
卵巢癌啊？
患者
第一次听说皮下筋膜疼是卵巢癌
陈敬礼医生
癌症没有那么多见。😓
患者
那你也不问妇科一些问题上来就说是妇科问题，挺让人无法信服的
陈敬礼医生
如果是皮下筋膜疼，一般不按压就会疼痛比较明显。你之前说按压后比较疼痛，所以考虑阑尾炎可能性大一些。
患者
昨天不按压也疼，火辣辣的那种
患者
今天是按压疼
患者
还有麻木的感觉
陈敬礼医生
有时候阑尾炎侵犯到腹壁腹膜，会有局部的腹膜炎，疼痛是比较明显的，你会感觉到腹壁疼痛。
患者
请问阑尾炎什么症状？
陈敬礼医生
最明显的体征就是右下腹疼疼不适，按压疼，侵犯到腹膜会有反跳痛。
患者
还有，如果是阑尾炎应该整个右下腹都疼吧？我没有，只是这里按压疼，不按压不疼，不恶心呕吐，右下腹不疼，只有胯骨前方有点酸疼
患者
除了这里右下腹所有地方我按压都不疼
患者
还有，之前有肚脐眼右下方疼痛去查阑尾彩超肠镜ct都正常，阑尾没问题
陈敬礼医生
阑尾炎也分轻重，比较轻的时候只会有局部的压痛。如果随着疾病进展，疼痛加重，甚至阑尾穿孔会波及全腹，会有全腹疼痛不适。
患者
但是我一直没吃药，也没看他加重
患者
而且今天疼痛感比之前轻一点了
患者
医生我挺佩服你，不查体就能诊断，牛逼
陈敬礼医生
有时候疾病一天之内就会有很明显的变化，之前没有的症状也可能突然出现。以前的检查只能提供参考，并不能说明现在的问题。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
