患者
大夫您好！我的左手腕舟形骨骨折，现在已经固定3个月了，昨天去检查，医生说长的还凑合，让我拆去石膏，开始恢复锻炼。现在我的手腕僵硬，不能上下翻动，我应该怎样去做恢复性训练？！（男，34岁）
崔晓明医生
你好！现在骨折三个月了，当地医生说愈合不错对吗？
崔晓明医生
石膏一直固定三个月？中间没有更换过吗？
崔晓明医生
比如功能位石膏和支具固定
崔晓明医生
请问你还在吗？
崔晓明医生
如果你不在的话我们中午再今天交流可以吗？
崔晓明医生
功能锻炼！如果你条件好，因为石膏固定三个月了最好是去当地公立医院的中医康复科治疗一段时间后自己再巩固加强的练习了！
崔晓明医生
2在家里只能是局部热水泡手后被动屈伸功能锻炼，每天自己设定一个角度的！第二天加大力度和角度的！
崔晓明医生
被动功能锻炼指的是别人或是自己的另一个好手帮助下锻炼的！
崔晓明医生
主动屈伸功能锻炼就是这个手自己锻炼的！
崔晓明医生
被动功能锻炼主要是让粘连的软组织拉开的！再主动功能锻炼巩固锻炼成果的！否则又再次粘连了！
崔晓明医生
现在不要过度负重活动的！
患者
哦，有人说最好半个月内恢复，不然就很难恢复了，不知道是不是这样？另外，我右手扳动左手腕，这样会不会影响左手刚长好的舟骨？
崔晓明医生
正常石膏固定四到六个星期去除石膏都好锻炼的！
崔晓明医生
但是你固定三个月了！这个时间有点长了！
崔晓明医生
锻炼起来麻烦并且费劲的！
崔晓明医生
得需要一段时间才可以逐渐锻炼好转的！
崔晓明医生
半个月够呛吧！
崔晓明医生
平时可以泡热水澡
崔晓明医生
增加局部血液循环有利于恢复的！
崔晓明医生
热疗后再被动和主动功能锻炼效果好点的！
崔晓明医生
记住这个顺序
崔晓明医生
1局部热疗增加局部血液循环2被动功能锻炼3让粘连组织拉伸开主动功能锻炼！巩固和维持锻炼成果！
崔晓明医生
记住吧！
崔晓明医生
还有就是逐渐适应逐渐加大力度和屈伸角度的！还需要每天坚持做的！
崔晓明医生
祝你好运早日康复！
崔晓明医生
这是个艰苦漫长的枯燥的！需要自己的毅力的！
崔晓明医生
自己付出多少就获得多少的！
崔晓明医生
开始锻炼时局部可能略微肿痛点的！
崔晓明医生
记住每次锻炼后肢体不要下垂的！最好是肢体抬高增加静脉回流消肿快点的！
崔晓明医生
高于心脏水平面15㎝以上自己舒服点的位置就可以了！
崔晓明医生
有时间好好看看我说过的每一句话！
崔晓明医生
我现在要去手术了！
患者
被动锻炼，采取什么样的方式比较好？！
崔晓明医生
别人或是另一个手辅助下慢慢逐渐的屈伸功能锻炼
崔晓明医生
热疗后效果好点的！
崔晓明医生
每天给自己设定一个目标的！
崔晓明医生
比如今天自己屈伸功能是5度的话，明天就10度的
崔晓明医生
具体角度根据自己的实际情况决定的！
崔晓明医生
锻炼好可以适当加大点角度的！
崔晓明医生
开始效果都不好的！不要灰心丧气的！
崔晓明医生
一般是出现肿痛自己可以耐受为标准的！不要过了！这个度必须把握好的！
崔晓明医生
也可以配合口服非甾体消炎止痛药的比如口服西乐 葆对症治疗的！
崔晓明医生
有条件的人可以适当吃点氨基酸葡萄 糖胶囊和钙的！
崔晓明医生
平时多晒太阳光的！
崔晓明医生
我去忙了！
崔晓明医生
有手术了！
崔晓明医生
希望能帮到你，同时也麻烦给我一个"五星好评"很满意就可以的！😊打分和文字评价，以便我改进工作，继续进步，为方便找我，请点击我的头像+关注 ！还有什么疑问尽管留言。我方便时会及时回复你的！加我粉丝复诊时送打折券的！同时方便你找到我的！祝您生活愉快！
崔晓明医生
有什么疑问可以留言或是等我俩都方便时一起再沟通的！
崔晓明医生
治疗和康复训练不是一层不变的！是根据自己的锻炼程度而随时调整的！
患者
好的谢谢！
崔晓明医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
崔晓明医生
不客气啦！记住我说过的！不管你是自己保守治疗还是将来可能做松解手术治疗都需要这样自己做的！
崔晓明医生
自己功能锻炼做了比不做强多了！
崔晓明医生
并且你现在还有机会自己锻炼好的可能性的！好运！
患者
麻烦再问一下，我这种情况，手腕需要锻炼多长时间才能恢复的和好手腕功能一样？
崔晓明医生
当然时间越短你将来的效果越好的！
崔晓明医生
尽自己最大的能力做吧！
崔晓明医生
最好是外一个月内做好！
崔晓明医生
是在
患者
我用右手扳动左手腕，让它有点疼痛感，坚持半分钟到一分钟，然后多次锻炼，今天掰到5度，明天掰到7度，这样逐渐增强，对吗？
崔晓明医生
同一种疾病同一种方法治疗每个人的效果都不同的！所以你现在就是尽力而为就可以了！不要想太多抬远了！
崔晓明医生
随时调整
崔晓明医生
对的！
崔晓明医生
再加上局部热疗
崔晓明医生
被动功能锻炼完后还必须自己主动屈伸功能锻炼的！
崔晓明医生
其中主动屈伸功能锻炼最重要的！
崔晓明医生
被动才是开始的！并且它只是地基的！
崔晓明医生
主动屈伸功能锻炼才是关键的！
崔晓明医生
这样说哦应该更好理解的！
崔晓明医生
好比一个楼哦想住进去吧！
崔晓明医生
先打地基再逐渐盖高盖好够哦才可以进去住好的！
崔晓明医生
缺一不可的！
患者
好的，那么现在被动去掰手腕，会不会影响刚刚长好的手腕骨折舟骨呢？
崔晓明医生
如果现在你愈合好了就必须功能锻炼了！
崔晓明医生
否则按老百姓常说的关节就会要长死了！
崔晓明医生
医学上说就是要自己融合了！并且以后容易引起关节炎的！
患者
也就是可以小幅度用好手掰骨折的手腕，慢慢增强，对吗？
崔晓明医生
发生关节炎了！你不仅功能障碍还会跟痛的！
崔晓明医生
主动功能锻炼慢慢增强的！
崔晓明医生
就是我说过的先被动够主动屈伸功能锻炼的！
崔晓明医生
主动屈伸功能锻炼是为了保持自己被动功能锻炼的劳动成果的！
崔晓明医生
并且你的将来关节活动具体如何是看你的主动功能锻炼的结果的！
崔晓明医生
被动功能的活动度只是短暂的表面现象的！
崔晓明医生
要长维持住和好必须是看你的主动功能锻炼的结果的！
崔晓明医生
被动功能锻炼好了不做主动功能锻炼走会粘连了！又会变回原来不会动的状态的！
崔晓明医生
明白了吗？
崔晓明医生
被动功能锻炼是辅助锻炼的！主动功能锻炼才是关键和重点的！
崔晓明医生
记住适可而止量力而行的！这个°自己把握好现在你的骨折愈合好了就影响不大的！
崔晓明医生
千万不要暴力个再次受伤了！
崔晓明医生
不是个是和字
崔晓明医生
暴力功能锻炼也是一种外伤的！
患者
好的，谢谢
崔晓明医生
热疗的作用就是增加局部血液循环有利于无菌性炎症吸收的！并且有利于自我修复的！
崔晓明医生
就好比你刚才说过的！
崔晓明医生
被动功能锻炼7度主动功能锻炼至少是五度左右的！
崔晓明医生
这样你才有可能恢复好的！
崔晓明医生
功能锻炼不仅把粘连的软组织拉伸开还要让他们恢复以前的样子的！
崔晓明医生
粘连软组织一般是指的肌腱，韧带，关节囊，粘膜等的！
崔晓明医生
他们现在多数是瘢痕愈合并且发生挛缩了！
崔晓明医生
换句话说就是短了！需要你从新锻炼好的！
崔晓明医生
屈伸功能锻炼也可以理解成拉伸它们的！
崔晓明医生
锻炼后可以适当的轻轻按摩的！
崔晓明医生
平时佩戴护腕保护保暖自己的关节的
崔晓明医生
不要长时间在冰冷潮湿环境下待着的！所以你不要让他们受风寒的！最好不要吸烟的！
崔晓明医生
你热水泡后及时总干毛巾搽干它
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
趁现在我钙有点时间给你逐一解释一下！
崔晓明医生
卧现在还有掉时间！
崔晓明医生
有点
患者
好的，非常感谢！
患者
我用温水泡受伤的手腕，是不是就是热疗，多少分钟为宜？
崔晓明医生
水温一般是40°左右
崔晓明医生
浸泡十分钟左右就可以了！
崔晓明医生
换句话说就是皮肤略微发红就可以了！
崔晓明医生
明白了吗？
崔晓明医生
五到十分钟
崔晓明医生
具体时间根据自己实际情况随时变换调整的！
崔晓明医生
其实没有具体时间的！都是根据个人的实际情况调整的！刚才说过的只是一般人的！
患者
好的
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
什么时候的片子？
崔晓明医生
哦！
患者
您帮我看看片子，我的舟形骨折，愈合的怎么样？
崔晓明医生
还没有完全愈合好的！
患者
打三个月石膏，后拍的核磁共振
崔晓明医生
现在你的功能锻炼必须慢慢的逐渐的！
崔晓明医生
我说过的药物嘴好也吃的！
崔晓明医生
最好
崔晓明医生
氨基酸葡 萄糖胶囊和钙
崔晓明医生
骨折线模糊说明部分愈合了！
崔晓明医生
现在你简单活动是可以的！
崔晓明医生
力量自己控制好！
崔晓明医生
把握好度！不要抬着急的！
崔晓明医生
不要太着急的！
崔晓明医生
是逐渐适应逐渐慢慢的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
我一会儿又要去手术了！
崔晓明医生
13点就走了！
崔晓明医生
有什么疑问现在提出来吧！
患者
氨基酸葡萄糖胶囊，就是一种药是吗？
崔晓明医生
配合钙再晒太阳光
崔晓明医生
痛了还有非甾体消炎止痛药的！
崔晓明医生
口服西乐 葆
崔晓明医生
热疗最少早晚各一次的
患者
好的，谢谢您，您先忙。
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
一切顺利！好运！
崔晓明医生
注意保护保暖的！小心点！没错的！
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咨询时间: 2018-04-12
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