患者
今年28岁！就是在做爱的时候有时候硬不起来！有过几年的xx（男，29）
陈翔医生
你好，很高兴为你答疑😊
陈翔医生
朋友，这样症状多久了?
患者
好几年了
陈翔医生
性生活规律吗？一周几次？
患者
以前规律。有三年多不规律了，一个月一次，有时候两个月
陈翔医生
用进废退，长时间没有性生活，容易出现性功能障碍的
陈翔医生
你晨勃有没有？硬度如何？
患者
有，很硬！特别是憋尿的时候！有时候梦里感觉硬好久
陈翔医生
性生活时心理负担重吗？紧张吗？
患者
紧张，有时候不做的时候自己能硬。做的时候就不能，需要外部刺激。时间有三四分钟
陈翔医生
那可能是心因性阳痿啊，你有没有前列腺炎，高血压，高血脂，糖尿病，心脏病或者甲状腺疾病呢？
患者
那个西地那非可以吃吗？
陈翔医生
可以吃的，还可以找心理医生做做心理疏导，心理负担减轻了，症状就能改善
患者
我想问下这个西地那非的药效是啥？
陈翔医生
是扩张阴茎海绵体动脉血管，增加供血，进而改善勃起
患者
这东西能延时吗？
陈翔医生
有的患者xx快是勃起不好引起的，改善勃起后，可以适当延时
患者
我就是这样。有时候弄了好久，才硬起来，等进去后就坚持不了多久
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
陈翔医生
那可以适当吃点西地那非
患者
您说的那个心因性阳痿只能通过心理疏导吗？
陈翔医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
陈翔医生
心理疏导加上西地那非这样的扩血管药物辅助治疗，克服心理障碍，症状就能明显好转
患者
可以开药吗？有没有那种延时的？
陈翔医生
有的，达泊西汀可以延时
患者
这个是不是有依赖性？
陈翔医生
都是缓解症状的药，吃了才有效果，停了就没有效果
陈翔医生
关键是心理障碍要克服
患者
那个西地那非四百多的和一百多的有什么不同？
陈翔医生
剂量和数量有区别吧
患者
您能开药吗？
陈翔医生
开了，你性生活少，先少开点试试
患者
这两种药可以一起吃吗？性生活多久之前多久吃？有啥需要注意的吗？
陈翔医生
可以，西地那非每次性生活一个小时吃一片。达泊西汀每次性生活前两个小时吃一片，用整杯水送服。
陈翔医生
吃完要有性生活才会见效
患者
我这种情况西地那非一次适合吃50毫克还是25毫克
陈翔医生
先吃50
患者
谢谢您
陈翔医生
效果满意，下次可以减量成25
陈翔医生
不客气朋友，祝你早日康复！
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咨询时间: 2022-02-02
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