患者
拉粑粑时候感觉有小肉丁脱出，过段时间自己就缩回去了，不疼不痒，请问一下是痔疮吗？（男，24岁）
吕良医生
你好，很高兴为你解答问题
患者
你好，请问一下这是痔疮吗？
吕良医生
这个情况考虑内痔脱出可能性大
吕良医生
这个小肉丁什么形状
吕良医生
圆锥状吗
患者
不是的，应该是圆圆的，没有锥状
吕良医生
嗯，这个脱出物没有带蒂吧？
患者
内痔的话是不是会有便血的情况，可是目前没有
吕良医生
就是类似苹果把那样的
患者
没有
吕良医生
内痔表现一个是便血，一个是脱出
患者
就是圆圆的
患者
那这个怎么治疗呢？是否需要手术？
吕良医生
那确定是痔疮
患者
平时不痛不痒，就是有这个脱落物
吕良医生
你这个情况暂时不需要手术，但是得注意生活习惯
吕良医生
以免症状逐渐加重
患者
怎么样注意呢？那如果那个布丁一直在外面，怎么样消除？
吕良医生
以后注意别久蹲久坐，少吃辛辣刺激食物，多饮水，多吃蔬菜水果，多运动，缩短排便时间，大便时不看手机报纸。保证大便通畅。多做收腹提肛。
吕良医生
只要脱出一定把它送回去
吕良医生
用手把它推回去
患者
那它现在一直在外面，在肛周外面怎么办
吕良医生
那是外痔部分，这个送不回去的
患者
那外痔怎么治疗
吕良医生
这个只能缩小，不能完全消除的
吕良医生
完全消除得手术
患者
怎样缩小？
患者
那您的意思是内痔和外痔都有是吗？
吕良医生
注意上面生活习惯
吕良医生
一定注意别久蹲久坐，别大便时看手机，尽量保持大便通畅，少吃辛辣刺激食物
患者
内痔严重会出现便血的情况是吗？怎么样的才需要手术治疗
吕良医生
脱出的是内痔，外面的是外痔部分
吕良医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就不会轻易被忽悠去做一些不必要的手术。
吕良医生
这是痔疮的手术原则
吕良医生
痔疮出血是痔疮的一个表现，这个由手纸染血，大便时滴血，大便时喷射状出血逐渐加重
患者
现在这种情况也不需要涂抹药膏吗？
吕良医生
脱出时另一个表现，由脱出自己回去，到脱出回去慢，脱出回去需要用手，脱出不能回纳逐渐加重
患者
有时候上厕所一开始会有疼痛感
吕良医生
你现在这个情况不需要用药治疗
吕良医生
一开始疼痛是不是大便干燥情况下出现
患者
是的，大便干燥的情况下
吕良医生
这个疼痛是你大便干燥引起肛门轻微撕裂出现肛裂疼
吕良医生
平时注意调理好大便
患者
现在有多喝水，饮食上也有注意不辛辣会好一点，但是一直有干燥的情况，一开始
吕良医生
饮水量多少
吕良医生
一天尽量保证6-8杯水，你这个大便头硬一定注意多饮水
患者
每天五六杯
患者
那是否和喝茶有关系？平时经常喝红茶和普洱茶，是否需要注意？
吕良医生
再多喝点水
患者
上班基本上就是一直坐着，运动量少
吕良医生
嗯，坐时间长起来少活动一下
吕良医生
别坐太长时间
患者
医生，我这种情况是否严重？我现在有点焦虑，还有以后还可以喝茶吗？是不是需要多喝白开水？您所说的多喝水可以包含茶水吗？平时喝水还是以大量的茶水为主
吕良医生
不要紧张，你的痔疮不严重，只是需要注意生活习惯就可以
吕良医生
白开水和茶水都可以
患者
好的，谢谢吕医生，十分感谢您的帮助
吕良医生
不用客气，祝你身体健康😊
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咨询时间: 2019-07-10
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