患者
从昨天下午开始到今天 肚子都饿的很快是什么情况呢，昨晚饿了还不敢吃东西。。。而且一饿起来就全身没力气（男，34岁）
张昭夫医生
嗯，吃的东西呢？和之前差不多还是减少了呢？
张昭夫医生
吃了东西，乏力的感觉能减轻么？
患者
吃的量最近都差不多 就是这两天经常吃炖萝卜 吃了东西以后踏实点，乏力也减轻点。
患者
饿着的时候感觉呼吸都有点累 话都不想说。。。。前阵子都是不饿 胀。。到饭点也不想吃。。
张昭夫医生
嗯，给我看一下苔……
张昭夫医生
今天中午就是这样还是晚上开始呢？
张昭夫医生
肚子还胀么？
患者
昨晚饿的不行 凑合睡了。。今天早上9点一碗稀饭 一个小馒头 11.30就饿得不行， 中午1-30吃饭 6点就饿了。。。 我这7点吃了大份牛肉面 不知道能不能到12点。。。
患者
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患者
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患者
一室内 二室外
患者
肚子饿的时候好像不涨了 从昨天晚上开始饿的快
患者
是不是快好了
张昭夫医生
嗯，饮食正常啊……。 如果饿的感觉很明显，乏力也明显，就吃个糖，硬糖……。 这几天先不要增加很多食物，给胃一点恢复的时间……。 可少食多餐……。
张昭夫医生
胃消化好的话，你吃的东西不够，有可能会低血糖…… 所以头晕乏力明显，可以吃个糖……如果还能忍受就正常吃饭……晚上不要加餐……晚上胃蠕动慢
患者
您这么一说 倒是提醒了我，这两个月好像什么甜食 饮料 都没吃喝过 不会低血糖了吧。。。 低血糖好像会头晕 我前阵子不一直头发蒙 头晕吗 瘦了血压不会也低了吧。。。
患者
晚上绝对绝对不加餐 饿死都不加，就算胃好了也还要您帮我调理一下身体，养半年 清淡饮食 中药调理 我再不想得胃病了
张昭夫医生
低血糖的症状主要是乏力，出汗，头晕……有时候还会恶心……。 根据饮食可以判断……。
张昭夫医生
嗯，今天咽喉不舒服症状还很明显？
患者
咽喉还好 不是很明显 比前几天好多了 就是还是痰多 消化快了咽喉也舒服点 不过我今天下午饭前空腹吃了一颗雷贝拉唑。
患者
希望这次能真的好转了。。。再不要瘦了 也不要难受了，我这性格也比较要强，不想见一个人就说 你瘦了啊。。。也不想一直病殃殃的下去了。。😓
张昭夫医生
嗯，胃口好了，体重会慢慢回来的……对了今天吃了药物大便成形么？
患者
成型 有点粗 后劲不足 前面粗 后面软
张昭夫医生
今天下午吃雷贝是因为胃不舒服？
患者
不是 因为前几天晚上晚饭后感觉喉咙底下有酸的感觉 不知道是胃酸传递上来的感觉还是咋的 然后就喉咙特别难受 所以昨天我不是问您了能不能吃拉唑， 我今天就下午饭前提前吃了一粒雷贝拉唑
患者
预防。。。
患者
从胃病发作两个多月以来 一盒24粒的奥美拉唑我都没吃完，害怕产生依赖性。
张昭夫医生
嗯，好的……目前的状态还可以……晚上早点休息，这样不会有过于饥饿感觉……胃酸也就分泌少一些……。
患者
好的 我知道了 谢谢您 以后脾胃恢复以后还要麻烦您帮我调理一下肾， 虽然没有阳痿早泄 但是我觉得身体虚弱还有咽炎 淋巴滤泡那些跟肾都有关吧。
张昭夫医生
嗯嗯，好的，一步一步来吧……看病如抽丝啊
患者
嗯 麻烦您了 早点休息
患者
晚上愉快 张医生😁
张昭夫医生
嗯，好的，晚安😁
患者
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患者
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患者
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患者
前两张自然光的 第三张 日光灯下拍的
患者
昨晚到现在喉咙没有特别难受，症状一般 ，就是自己一看舌苔 感觉跟前几天没什么变化。。
张昭夫医生
嗯，舌头前略有一点红，这几天多喝水……。 舌苔还腻一点，这个还会褪的，小便还很黄么？
患者
小便一般喝水多的时候不怎么黄 出汗多 水喝少了就很黄。就是喉咙痰多。。。
患者
再问一下您，张医生 这几天我吃的药有可能会上火吗， 这几天感觉牙龈有点肿，
患者
现在感觉迟钝 要是跟上火没关系 我就去看一下口腔科
张昭夫医生
嗯，这个药物有点热，多喝水吧……。 保持小便是清的就可以了
患者
那可能就是上火了。。。知道了。
患者
午饭后睡了会 可能发生饭反流了 估计是刺激食道或者喉咙了 异物感又重了。。 这异物感真难分辨到底是喉咙 还是食道里的。。
张昭夫医生
嗯，饭后不要马上躺下休息，活动至少十分钟……。 饭后含一口温水……。
患者
好的 其实今天也是饭后半小时去睡的 不过今天好像腹泻了 午饭后去上了大号 前面一点干 后面全是稀的 不知道吃什么吃坏了。。
张昭夫医生
嗯，药物里面有厚朴，可能会不成形……。 今天下午感觉如何？
患者
感觉还行 午饭后睡觉反流了可能 喉咙难受 后来慢慢又缓解一点 这会吃完晚饭 一碗鸡蛋羹 两个小馒头。。我吃的会不会太清淡了。。
患者
中午吃完饭肚子一阵一阵的咕咕叫，不知道啥情况
患者
我这个痰多 白白的痰 我都有点怀疑是食道的分泌物了。。。怎么会这么多 一会一点 始终都有😓
张昭夫医生
这个中药吃了以后胃肠蠕动会变快，肠鸣音增加是正常的……。明天的药物分三次吃……但是明天次两次，后天再吃一次……
张昭夫医生
嗯，吃饭带盐，食物吸收是需要盐的……
张昭夫医生
目前一天盐用量小于5克 ……控制在这个范围就可以
患者
嗯 但是药明天就是第三天的了 您的意思是明天再去抓药 还是这个方子吗
张昭夫医生
方子再小变一下……
张昭夫医生
生黄芪15克 木香6克 郁金10克 砂仁6克 茯苓15克 党参10克 炒白术15克 黄芩15克 芡实10克 醋五味子10克 葛根15克 厚朴20克 鸡内金15克 生甘草6克
张昭夫医生
前两天睡觉没有多大影响吧？
患者
没有太大影响 每天晚上都是6 7个小时的样子
患者
这个方子抓几天的呢
张昭夫医生
嗯，好的，还是三天，这次主要是加入一点收涩药物，看看痰能不能减少……
患者
好的 明白了。 明天就去抓药！
张昭夫医生
嗯，好的……早点休息吧……
患者
嗯 您也是早点休息 晚安 张医生 谢谢！
患者
张医生 今天早上的一点大便也是不成型 糊糊状的 没问题吧😓
患者
在吗 鸡内金没有 只有炒鸡内金 行吗
患者
拉肚子了。。。。屁也特别多。。
患者
忘了今天周末，不好意思，张医生 周末愉快！😁
张昭夫医生
糊状便也没有问题，炒鸡内金可以的
张昭夫医生
今天拉肚子几次？
张昭夫医生
不好意思今天我有点事……没有看手机
患者
没事 没事 我也忘了今天周末还打扰您， 就抓药回来3点拉了个肚子， 6点放了一堆气，没拉出来东西。
患者
您先忙，周末愉快！！ 药我已经抓回来了 晚上煎，明天再找您！
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咨询时间: 2019-05-24
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