患者
睡眠不好，可以加酸枣仁吗？酸枣仁有没有禁忌，会不会生湿？（女，28岁）
老师你今天啥时候不忙？
这个破软件只能咨询48小时！简直浪费钱！
张昭夫医生
今天下午吧，夜班，下午四点左右吧。
张昭夫医生
是的😓要不上次我就问你为啥不咨询嘞。
患者
好吧，那又浪费了4个小时
患者
因为上次没有问题哈哈哈哈
患者
我吃熟地的药，胃里倒没觉得不舒服，就是睡眠质量差，然后，唇色有点淡，不红润
患者
我就想，要不要加点，酸枣仁？
患者
然后今儿换了新的药，石斛10 补骨脂10 菟丝子20 其他都没变
患者
可我怕吃shi'hu 胃寒，我本来就胃寒
患者
我一换新药就回来咨询您的
张昭夫医生
恩，炒枣仁，稍微有点热，书里面用的都是生的。现在都用炒的了。石斛补肺胃阴，确实需要注意一下胃的问题。石斛其实和麦冬差不多。麦冬用着没问题，那就应该没问题
患者
我没用过麦冬
患者
我觉得吃熟地，第一个问题就是睡眠不好，第二个问题就是药有点热，我有点潮热出汗，第三个问题，我舌苔有点厚，可能还是熟地湿气比较重吧
患者
我能想到就是加酸枣仁
患者
您能帮我想想加什么药能解决这三个问题吗？
患者
桑寄生补肝肾，祛风湿，可以解决这三个问题吗？
张昭夫医生
桑寄生解决不了，茯苓减少到20 用点地骨皮15 茯神10 桑白皮10 山药10 取泻白散意思。
患者
我不敢用地骨皮
患者
我加10克女贞子都拉稀
患者
您之前跟我说，龙骨牡蛎太少，那是因为我加到15克就拉稀
患者
我好不容易试了好几天，减少到10克才不拉稀的
患者
我根本不敢加寒药
张昭夫医生
龙牡这样就去掉吧。十克几乎没有作用的。 那就只能是合欢皮合炒枣仁了，各20。可以加入一点砂仁，后下
张昭夫医生
也可以用一点柏子仁加芡实吧
患者
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患者
我的药方给您看过，您估计忘记了，我加了砂仁的，我就是怕熟地滋腻
患者
炒枣仁，滑泄者不能吃，是什么意思？
患者
还有，我确实吃熟地的时候，心烦，都不能躺着好好看电视剧，是因为滋腻，堵住我的心经了么？？？
患者
酸枣仁可以，敛汗生津，也就是可以间接补阴血是嘛？
张昭夫医生
炒枣仁这个药物生津啊，所以拉肚子不能用。枣仁生津，安神。补血说不上，有这个意思，作用太小。 熟地滋腻，一般是胃经，出现烦躁。不是心经。心经一般是说有火，会心烦。
患者
熟地滋腻一般是胃经出现烦躁？这句话什么意思
患者
胃经因为熟地滋腻，所以会烦躁？？？
患者
所以我最近烦躁，是因为熟地滋腻碍胃导致的？
患者
还有，酸枣仁生津，助湿么？
患者
老师，上夜班啦
张昭夫医生
不是胃燥，是胃滋腻后，出现情绪烦躁。有句话叫做胃不和则卧不安就是解释这个的。一般枣仁不会助湿。用量先20开始，后加到30
患者
好的懂了
患者
石斛会导致胃寒么？如果整幅药不寒，药性温，那里面的石斛还会导致胃寒么
张昭夫医生
石斛补肺，胃，肾阴。药性偏于寒，走三焦的，药性肺胃肾都需要照顾到，不然会有寒表现，想用的话就从6克开始吧。
患者
肾有，补骨脂，胃肺用什么？干姜？
张昭夫医生
党参太子参白术都可以，用一点干姜是最好的，3克就行
患者
炒酸枣仁是温性的么？
张昭夫医生
是的，性微温。怎么了？吃了拉肚子了？
患者
没有，今儿没啦，嗓子肿😭
患者
磁拉疼
张昭夫医生
嗯，好吧，用不了良药，只能是饮水来解决了。
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咨询时间: 2018-04-26
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