春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

你好,我妈妈于一个月前检出宫颈癌早期,于4月19号进行手术切除了子宫及其附件,病情报告等见下图,现医生建议进一步做放化疗治疗,想请问下已经切除了现在还有必要再做放疗和化疗吗,对身体的危害大吗(女,48岁)
图片因隐私问题无法显示

赖章超医生

你好,根据病人这个情况,需要做术后放化疗。

用户头像
患者

你好,请问可以帮我详细解读下这个报告吗

用户头像
患者

是什么原因所以需要放疗和化疗吗,是因为血管内癌栓?

赖章超医生

病人病情是比较早期的,但主要血管内有癌栓,这是高危因素。

赖章超医生

是的

用户头像
患者

哦哦,那么放化疗是放疗为主吗,化疗只需要做一次是吗

赖章超医生

在宫颈治疗中,放疗是比较重要的,早期宫颈癌化疗周期可以少一些

赖章超医生

但一次,可能比较少一些,我们一般建议至少2周期。

用户头像
患者

请问下在当地医院县级医院做放化疗可靠不,还是说需要转到大城市医院去做呢

用户头像
患者

我看放疗一般是需要做5次,一周一次是吗

赖章超医生

县级医院可能不是那么合适,可以考虑市一级医院,三甲医院

用户头像
患者

病人这个情况还有没有什么需要注意的呢,做了放化疗之后是定期去复检就可以是吗?还有哪些病情是需要注意的吗,癌细胞扩散,从早期转到晚期的可能性如何呢

赖章超医生

放疗不是5次。一般术后放疗总剂量5000xGy,分25次,一天一次,一周5次。

赖章超医生

做完放化疗就以复查为主了

赖章超医生

治疗后最主要的就是复查,饮食营养均衡,养成良好的生活习惯,放松心态很重要,其他没有什么特别的

用户头像
患者

我们市的医院是市人民医院,查了一下是三乙医院

赖章超医生

有条件的自然是尽量去大医院,三甲的可能会更好,配套会更完善,因为癌症治疗经常要多学科综合治疗,有时候需要多个科室配合

用户头像
患者

嗯嗯,好的,那么您的建议是要放疗辅助化疗,放疗五个周期,化疗两个周期是吧

赖章超医生

不是不是,放疗总的是一疗程,按剂量算的,总量5000cGy,一般是分25次

赖章超医生

化疗至少是两周期

用户头像
患者

鳞状癌细胞侵及子宫颈癌内三分之一层,手术之后还是有癌细胞的是吗

赖章超医生

肿瘤现在认为是全身性疾病,血液中有依然有肿瘤细胞,手术只是局部切除了肿瘤细胞集中的地方

赖章超医生

所以还需要后续治疗

用户头像
患者

哦哦,那么放化疗对身体的危害如何呢

赖章超医生

这也是为什么肿瘤病人手术后依然会复发转移的原因。术后放化疗的目的就是为了降低复发转移的风险

赖章超医生

放疗,因为是局部盆腔照射,副作用主要集中在局部,可能会出现放射性肠炎、膀胱炎等,还有骨髓抑制等

赖章超医生

化疗是全身用药,副作用会影响全身各个系统,主要是消化系统反应,恶心、呕吐、食欲下降,其他还有乏力、骨髓抑制等等

赖章超医生

但几乎所有这些副作用在放化疗结束后都可以恢复的

用户头像
患者

那么血管内癌栓在放化疗后会去除吗

赖章超医生

血管内癌栓是切下来的那些有看到,已经切下来了,跟放化疗关系不大,但有癌栓提示肿瘤已经侵犯到血管里面了,侵犯血管里,癌细胞就容易随血液转移,所以要做术后放化疗

用户头像
患者

还有请问下术后放化疗的最佳时间一般是什么时候呢,我妈妈现在检查出还有囊肿没有消除,医生说先消除囊肿

赖章超医生

如果身体恢复差不多,术后2周可以开始化疗,如果身体及伤口愈合不是很好,可以推迟到1个月。放疗一般是术后一个月开始,尽量不要超过一个半月。

赖章超医生

跟囊肿关系不大,有些术后囊肿几个月都消不掉。

用户头像
患者

哦哦,那么请问这种情况有什么建议的中医辅助治疗吗

赖章超医生

可以配合中医调理身体,但需要正规医院的中医生望闻问切最后,开处方,不要轻信偏方。

用户头像
患者

嗯嗯,好的,那么癌细胞进入到血液中去了是说明比较危险了,放化疗一般可以杀死血液中的细胞是吧

赖章超医生

是的,进入血管后就比如容易复发转移,后续放化疗的目的就是降低复发转移风险。

用户头像
患者

嗯,好的,不过我妈妈当时手术之后伤口感染了,然后现在已经40天了,伤口没有完全恢复好,那如果不能在最佳时间放化疗呢

用户头像
患者

放化疗之后复发的概率多少呢

赖章超医生

哦哦,40天了啊,如果伤口剩下一点点美好,也可以化疗,如果伤口还比较厉害,那确实不好化疗。放疗一般要伤口好后再放。

赖章超医生

复发率这种很难说的,本身这就是一个不准确的概念,绝大多数肿瘤患者都要经历复发转移的过程,只是时间问题。肿瘤病人一般以5年生存率来提示预后,只能说Ib期的宫颈癌,规范治疗后,5年生存率可以达到90%以上。

用户头像
患者

哦哦,一般就只能保证5年生存率是吗

赖章超医生

不是,5年生存率的意思是,假如100个人是宫颈癌Ib期的,其中有90个以上的可以活超过5年

用户头像
患者

嗯嗯,好的,那医生还想请问下放化疗过程中有什么需要注意的地方吗

赖章超医生

没有什么特别注意的,需要根据情况来应变,因为治疗过程中,可能会出现各种各样的症状,而这些症状都比较难预测。

用户头像
患者

嗯嗯,好的,感谢医生的耐心解答,我暂时没有什么问题了,以后有问题再来咨询您

赖章超医生

不客气哈!治疗过程有什么问题再讨论啊,但有时候上班处理病人可能不能及时回复。今天放假所以比较及时😂

用户头像
患者

嗯嗯,很感谢您

赖章超医生

不客气哈!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-06-01
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
赖章超
赖章超  肿瘤内科 主治医师 已认证
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询