春雨医生

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患者

您好,昨晚我后背一阵钝痛持续一分钟,早上也疼了一下,白天肩部颈部后背胸部都不舒服

毕磊医生

您好,这种情况出现过多少次?以前出现过没有?

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患者

就昨天开始

毕磊医生

您的年龄?性别?

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32,女

毕磊医生

有吸烟史吗?最近压力大吗?

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没有吸烟,压力还凑合吧。

毕磊医生

有慢性胃炎的病史吗?

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患者

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患者

但是为什么左胸上部,腋窝附近会有按压疼呢

毕磊医生

左胸疼痛属于乳房的范围吗?

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患者

乳房不疼,腋窝那里不舒服,胸部中间不知道是因为长了个大火疖子的原因,周边都按压疼

毕磊医生

您胸部中间的大疖子感染了没有?您发给我看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

毕磊医生

应该不是火疖子的原因。您左胸疼痛的具体部位在哪儿

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患者

腋窝

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患者

摸着也没有凸起之类的

毕磊医生

两个乳房都没有疼痛的感觉吗?您摸摸乳房里面有包块没有?

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患者

没有疼痛,也没有包块

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患者

脖子肩膀都难受,但又说不出怎么个难受法

毕磊医生

您有其他的不适吗?

毕磊医生

除了肩膀脖子,腋窝疼痛之外

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患者

没有。。比如说是什么

毕磊医生

打嗝,反酸,烧心等

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患者

有的

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患者

泛酸

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患者

烧心的感觉没有

毕磊医生

您最近一次做胃镜的时间是什么时候?检查结果发给我看看呢

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患者

最近没有做

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患者

之前做过结果是慢性胃炎和反流性食管炎

毕磊医生

嗯,您的症状考虑就是返流性食管炎引起的,您之前什么时候做的胃镜检查呢

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患者

好几年前了

毕磊医生

规律性的治疗过胃病吗?

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患者

之前吃药治过

毕磊医生

治疗效果怎么样呢?最近反酸有吃过胃药没?

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患者

最近没吃

毕磊医生

您以前吃的什么药,您还记得吗?

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患者

安达铝镁加混悬液

毕磊医生

只有这种药吗?

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患者

雷贝拉挫肠溶片

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患者

这两种一起吃

毕磊医生

建议您再加一种促胃动力的药:快力。

毕磊医生

雷贝拉唑和安达液不要一起吃,间隔至少一小时

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患者

嗯。谢谢。还想问您这种肩颈疼不是劳损引起的么?我肩颈本身有劳损,检查过

毕磊医生

您可以先吃药治疗一下,看看症状能缓解吗?你的肩颈部按压着疼痛吗?

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患者

按着不太疼,左肩膀有一处按着疼,可能是提重物了

毕磊医生

如果按压着肌肉疼痛,那就是劳损,不用担心,休息按摩会好转的

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患者

脖子有点儿木乱的感觉。

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患者

我先去消化内科检查下吧

毕磊医生

是的,您的问题考虑返流性食管炎引起的

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患者

谢谢您的耐心解答。

毕磊医生

不客气。有什么问题随时给我留言,看到后会及时给您回复。

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患者

好的,祝您晚安

毕磊医生

晚安,早点休息,不要太大压力

毕磊医生

早日康复

毕磊医生

现在时间已晚,明早我会第一时间回复您,望谅解

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患者

医生,我今天感觉身上热,有种发烧的感觉,但是又没发烧

毕磊医生

如果自己感觉像发烧,实际体温正常的话,并没有什么诊断价值的,建议您再观察

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咨询时间: 2016-12-04
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毕磊
毕磊  胸外科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属第一医院
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