患者
你好，我哥今年41岁，元月份刚做了右肾穿刺取石手术，这段时间腰又疼了，今天去医院查了B超，右侧肾盏有个0.4cm的结石，肾盂里有个1.1cm的结石，照他这个病，怎么才能排出结石（男，41岁）
李鑫医生
你好，他这个应该是上次手术后的残留石头或者又长的
李鑫医生
有检查报告单吗？发给我看看
患者
那应该怎么治疗
患者
有
李鑫医生
报告单我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
你这个除了右肾有结石，有输尿管上段可能还有狭窄
患者
对啊
李鑫医生
我建议可以补充再做一下输尿管软镜碎石，同时解决2个问题
患者
噢噢，谢谢！
李鑫医生
李鑫医生
李鑫医生
尿路结石患者的饮食注意事项 尿石结石是由泌尿系结石，主要包括肾、输尿管、膀胱、尿道的结石。是南方常见病、多发病。泌尿系结石大部源于肾脏，结石成份种类很多、大部分为混合性结石，根据成分不同主要分为：尿酸性结石、磷酸盐结石和草酸钙结石。尿石症患者的饮食注意事项分共性和差异性。 共性 1 、多饮水，我们衡量每个人一天饮水量多少，以一天尿量多少为标准。每天的尿量至少有 1000 ～1500ml 。慢性脱水或饮水量不足和尿石的形成密切相关。多饮水可降低尿结石的发生率。每天饮 2500ml液体可阻止高尿钙者发生新生结石。 2 、多吃蔬菜和水果，补充维生素。饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜，黄瓜，豆角，绿豆芽，新鲜水果，如苹果，雪梨，西瓜，橙等。 3 、多食用低糖低脂低钠饮食。泌尿系结石饮食注意宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。 4 、避免 " 厚味" 的食物钠盐：高钠饮食可增加尿中钙盐结石倾向，食中食盐用量以 <10g/天为宜。 5 、忌食含草酸钙的食物。 6 、忌睡前喝牛奶。 差异性 1、尿酸结石： 避免汹酒、老火汤、高蛋白食物和动物内脏（比如：动物肝脏、肾脏、脑、心、肠等）。避免高糖、和高脂肪饮食，以上会增加结石形成的危险性。易多食偏碱性食物（含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物，在体内的最终的代谢产物常呈碱性，如，蔬菜、水果、乳类、大豆和菌类食物等），平时应当多吃些粗粮和素食。 2、草酸盐结石： 大部分结石含有草酸盐，因此降低尿草酸可以减 少结石症的发生。大剂量服用维生素C 会增加尿草酸水平，且忌浓茶，勿大量使用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黄、果仁、草莓、麦麸、香菇、土豆、辣椒、栗子、咖啡、可可、柿子、杨梅等可能会引起高草酸尿的食物。 3、磷酸盐结石： 为感染性结石，平时避免引发泌尿系感染，多饮水。 4、钙： 尿结石中钙盐为主要成分。一般认为摄入钙增加则增加结石形成的危险性。但是过分限制摄入钙含量不但不能减少反而会增加结石的发生。建议保持正常的钙摄入量，成人每天1000mg ，50 岁以上的每天 1200mg。 5、枸橼酸盐： 枸橼酸是一种自然的尿结石形成的抑制剂，它可以降低尿钙的浓度和尿中草酸钙和磷酸钙的饱和度。每天补充枸橼酸钾可明显增加尿枸橼酸及尿PH 值，降低尿结石的复发率，柑橘较普遍用作低枸橼酸含钙肾结石的辅助治疗。 6、酒： 长期大量饮酒者高尿钙和高尿磷更明显，容易形成结石。相反适量饮酒引起的利尿可降低尿成分浓度，降低结石的发生率。总而言之，适量饮酒不增加结石形成的危险性。 7、药物： 尽量不服用或少服用与结石有关的药物，如维生素C ，阿司匹林，磺胺类药。 8 、泌尿系结石饮食应禁食 含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。 少食含草酸、钙高的食物，如菠菜，草莓，巧克力，胡萝卜，代乳粉，奶制品，豆类，蛋黄，芝麻酱，腌带鱼等。最好不要喝酒，浓茶，浓咖啡，可乐，红茶。 阅读 216 | 点赞 1
患者
关键我哥是一名残疾人，做不了剧烈运动
李鑫医生
你可以关注一下我，在weixin小程序，搜索chunyuyisheng，有泌尿科相关问题欢迎咨询
李鑫医生
平时多喝水
李鑫医生
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
患者
可以
李鑫医生
那要多喝水
患者
就是走不了路，肢体二级残疾，站不起来的那种
李鑫医生
患者
他平时挺喜欢喝水的，怎么还会得这种病
李鑫医生
这个不一定，和代谢也有关系
李鑫医生
看看我发给你的文章
患者
嗯嗯，看了
李鑫医生
好的，重在预防
患者
这个病和我哥没结婚有关系吗？
李鑫医生
没关系
患者
好吧
李鑫医生
还有改天你去做个膀胱残余尿B超
患者
谢谢医生
患者
好的
李鑫医生
患者
就是不用憋尿的B超吗？
李鑫医生
患者
好的
李鑫医生
👌
李鑫医生
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咨询时间: 2019-06-06
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