患者
本人38岁，剖腹产两胎，大约2018年开始，月经量小，2天，7-10天滴滴拉拉不干净，排褐色分泌物，3月阴超检查，发现13×7×11mm内膜息肉，白带检查正常，（女，38岁）
请问医生，就目前的检查结果看，是否需要立即做宫腔镜下切除手术？
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沈晓燕医生
你好，以前药物治疗过吗
患者
没有
患者
任何药物都没用过
沈晓燕医生
内膜息肉，剖宫产憩室也会出血
沈晓燕医生
如果出血时间比较久，可以先宫腔镜检查加诊刮手术，明确内膜到底是什么
沈晓燕医生
息肉的话。术后上曼月乐环预防复发
沈晓燕医生
其他检查做了吗？周期正常吗
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
沈晓燕医生
激素水平查了吗
患者
爱人担心放曼月乐有副作用，他本来就有偏头痛，担心放置会加重
患者
激素没查
患者
也担心曼月乐用了，停经，后面会有其他问题，这个也是一个原因
沈晓燕医生
这个预防复发效果最好，同时也可以治疗憩室引起的出血
患者
哦哦，
沈晓燕医生
不是绝经了哈，激素水平正常，
沈晓燕医生
曼月乐环是孕激素，内膜薄，不来或者月经少
患者
那您的建议，这个大小就要做手术了吧？
沈晓燕医生
愿意经常复发手术就手术后啥也不用
沈晓燕医生
主要是异常出血时间太长了
患者
那是否需要进一步做宫腔镜检查然后再根据检查决定做不做息肉切除手术么？
沈晓燕医生
万一不是息肉呢
沈晓燕医生
息肉也有癌变的
患者
明白
沈晓燕医生
迟早要手术
患者
好的，明白大夫
沈晓燕医生
不想上曼月乐环就短效避孕药优思明或者优思悦口服预防复发
患者
哦，晓得了
沈晓燕医生
嗯嗯，查了看看，年轻人一般不只一个息肉
患者
好的，我明白了
沈晓燕医生
那就好，祝顺利😘💝
患者
谢谢大夫解答💝💝💝
沈晓燕医生
不客气哈！有问题随时联系😘💝
沈晓燕医生
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患者
大夫，使用曼月乐环的病人反应，使用后月经量少到只用的上护垫就可以，有些甚至闭经了，这种是概率还是普遍现象？
患者
需要去查一个激素水平吗？
沈晓燕医生
不是绝经了，因为曼月乐环是孕激素作用于内膜，内膜薄了，月经少或者不来，也没关系呀
沈晓燕医生
我上了3年了
沈晓燕医生
这个还预防内膜癌变，治疗痛经，腺肌症，内膜异位症等好多疾病
沈晓燕医生
查下激素水平也可以，月经期第2-4天查性激素六项
沈晓燕医生
你目前超声已经查出问题了
患者
明白😉
沈晓燕医生
嗯嗯😘
患者
月经10号，门诊医生说5.1后约手术，您认为是月经的前做，还是月经后做合适？
沈晓燕医生
月经后做吧
患者
好的👌
沈晓燕医生
嗯，祝顺利💝
沈晓燕医生
谢谢心意💝💝💝😊
患者
感谢解惑，平安幸福😊
沈晓燕医生
客气啦！谢谢🙏😊
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咨询时间: 2024-04-26
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