患者
你好，我出现腰酸的症状大概两个多星期了，然后腹痛症状一个星期，再就是尿频，晨尿黄，会有轻微的痛感，其他时候就还好，我在两周前检查过尿常规，是正常的，之前得过盆腔炎，和解脲支原体感染，现在自己在家服用阿奇霉素和妇科千金片，阿奇吃了四天了，就感觉症状很反复，前天腰不酸了，这两天又开始腰酸，大腿根部也有无力的感觉，尿频症状也是，想问下我这种情况是否要去医院，因为有点怕交叉感染
马舒兰医生
你好，这几天的体力活动主要是什么
患者
这几天都是躺着，然后做做饭，偶尔做下卷腹运动，大概两三天一次，之前勤快一点，一天一次
马舒兰医生
症状的反复是指时好时坏吗
马舒兰医生
觉得和活动什么有关系吗
患者
对，腰酸是时好时坏，之前是明显好转，这两天又开始有一点酸，但是更主要的是累，和无力的感觉，但是前几天会微微发热晚上的时候，大概36.9度，这几天晚上就没怎么发热，我觉得和活动没什么关系
患者
但是我这两天晚睡了，不知道这个有没有关系
马舒兰医生
之前的盆腔炎和支原体感染是什么时候的事情，当时症状和现在一样吗
患者
对，之前在确诊盆腔炎和感染的时候我有两个星期腰酸背疼，全身无力，不定时发热，大概是八九月份的事情了，但是那时候没有像这么明显的尿频
患者
然后在一月初的时候因为憋尿造成泌尿系统感染，吃了一周左氧氟沙星，尿常规正常的
患者
但就是尿频
马舒兰医生
在有尿频症状的时候，验尿是正常的？
马舒兰医生
这次的尿频和腹部症状一起出现的。
马舒兰医生
？
患者
不是一起哈
马舒兰医生
谁先谁后
患者
尿频是之前泌尿系统感染
患者
尿频先
患者
然后腰酸
患者
然后腹痛
患者
泌尿系统感染的时候是尿频尿痛尿不尽这样子，然后经过治疗尿常规正常了，但是就还是尿频
马舒兰医生
腰酸是正中酸，还是两侧酸，你用手握成拳头敲一下，哪里酸，还有酸的地方是里面的还是肌肉的
马舒兰医生
敲背后的腰
患者
两侧靠内一点点，不是最旁边，用手敲没有酸的感觉没有太大变化，但是会有一点点的刺痛
患者
我之前也会出现腹部刺痛，今天还好，没有出现
患者
之前一般是左右下腹会点痛，然后偶尔上腹也会有一点点刺痛
马舒兰医生
排尿前后，刺痛会明显吗
马舒兰医生
还是都差不多
患者
早上晨尿会有很轻微的隐隐的刺痛，主要是排尿前，其他时候没有刺痛
马舒兰医生
尿常规是什么时候的，因为从症状上看还是考虑泌尿系统的问题
马舒兰医生
妇科问题的痛一般不会是刺痛
马舒兰医生
以下坠，钝痛，绞痛为主
患者
我上次盆腔炎的时候也是会这么刺痛，输卵管那块的位置，和阴毛处，这次只是输卵管位置和腹部其他地方
患者
尿常规是两周前的
患者
现在小腹部的疼痛是来大姨妈的那种疼痛，一直疼的那种，刺痛是附带的，今天没有刺痛这样子
马舒兰医生
有尿常规报告吗 看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
马舒兰医生
尿确实是好的，没有炎症
马舒兰医生
现在身边有什么药
马舒兰医生
虽然从症状考虑，还是考虑泌尿系统的可能多过于妇科
马舒兰医生
但是不管是哪个系统来源的，都还是考虑炎症
患者
阿奇霉素，妇科千金片
马舒兰医生
阿奇霉素怎么吃的
马舒兰医生
为了这个，现在不建议去医院
马舒兰医生
疫情危害更大
患者
一天0.5克，第一天吃了，第二天停了，之后三天全吃
患者
然后阿奇霉素我换牌子可以吗，因为之前的是胶囊，去药房买也没买到，只有分散片了
马舒兰医生
不建议用阿奇
马舒兰医生
阿奇主要适用于上呼吸道感染，肺炎，还有明确的支原体感染
马舒兰医生
对生殖道，泌尿系统的作用不大
患者
那您联系用什么哈
患者
建议
马舒兰医生
左氧氟沙星会更合适
马舒兰医生
或者头孢类药物加上甲硝唑
马舒兰医生
先口服一周
患者
用量呢
马舒兰医生
看情况，如果没有完全好，用到两周
马舒兰医生
盆腔炎和泌尿系统感染的治疗疗程都是1-2周的
马舒兰医生
左氧氟沙星应该是一天一次，每次一片
马舒兰医生
头孢要看具体买到什么的
患者
因为有不同克数的
患者
所以想问下
马舒兰医生
甲硝唑是一天3次，每次2片
马舒兰医生
你先去买，拍药盒子的照片
患者
然后买左氧氟沙星的话是不是就不用头孢和甲硝唑了
马舒兰医生
头孢以头孢克洛举例，就是一天两次，每次一粒
马舒兰医生
如果是头孢拉定，就是一天3次，每次两粒
患者
还有妇科千金片也要继续吃吗
马舒兰医生
要看具体药厂的不同包装
马舒兰医生
妇科千金片有的话就继续
马舒兰医生
如果没有了，可以换成盆炎净，或者康妇炎胶囊
马舒兰医生
去药房也可以买康妇消炎栓，塞肛门消炎的
患者
那我左氧氟沙星，头孢＋甲硝唑两个选一种就可以是吧
马舒兰医生
左氧氟沙星或者头孢加甲硝唑，二选一
马舒兰医生
头孢和甲硝唑是一种选择
马舒兰医生
左氧是一种选择
马舒兰医生
不用重复
马舒兰医生
看你方便
患者
嗯嗯，好的，谢谢
马舒兰医生
一般3天就会有效果
马舒兰医生
如果出现发热，疼痛加重，再考虑去医院
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这个可以吗
马舒兰医生
可以
马舒兰医生
一天3次，每次一粒
患者
好的，谢谢医生
马舒兰医生
不客气😊
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咨询时间: 2020-02-07
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