大夫您好，我前两天左下颌有点疼，用手使劲按着摸到一个淋巴结，有点疼，今天不疼了，去照了个b超，左下颌淋巴结1.6×0.7，我颈部也有淋巴结两年了，是浅表淋巴结可以活动的，但是下颌这个感觉不能动，要使劲按才能摸到，请问需要进一步检查吗？（女，31岁）

左侧颌下淋巴结肿大伴有疼痛，在临床上比较常见，这种疾病主要是由于炎症等因素引起的下颌淋巴结出现局域性肿大，常见疾病包括。口腔感染性疾病，流行性腮腺炎，急性咽炎，扁桃体炎，原发性疱疹性口炎等。这个一般就是口腔的炎症引起的，积极治疗口腔溃疡，一般这个淋巴结会慢慢缩小，并且疼痛减轻，这个也有可能是同侧面深部其他的淋巴结肿大压迫神经引起的不适。一般来说，炎症控制之后去引流，这个炎症区的淋巴结不可能马上变小，通常会滞后两三周左右。可以抽血检查，看一看血液是否有明显的病毒感染以及细菌感染征象。适当口服抗细菌或者抗病毒的药物治疗。