患者
依西美坦 芙瑞（来曲唑）
我想问下 这两款药区别在哪里（女，56岁）
目前医生推荐这两款药 不知道选哪种比较好 可以帮我分析一下两款药的区别吗
陈良新医生
我总结一下 发给你
患者
谢谢
陈良新医生
相同点:是治疗激素受体阳性的乳腺癌内分泌药物，都属于芳香酶抑制剂，通过抑制芳香酶的合成，降低体内雌激素水平。区别是:来曲唑是可逆的甾体芳香酶灭活剂，而依西美坦是不可逆的甾体芳香酶抑制剂，抑制更为彻底。
陈良新医生
图片因隐私问题无法显示
陈良新医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那依你推荐哪款比较好副作用小呢
陈良新医生
治疗效果 我们这边更倾向首选来曲唑。治疗一段时间后如果效果不好后还可以再换为依西美坦。
陈良新医生
有问题还可以再咨询我。
患者
我妈妈有乙肝
患者
好的
陈良新医生
那得吃抗病毒的药。
陈良新医生
她需要放化疗吗？
陈良新医生
你可以把术后病理报告发给我看一下。
患者
有吃抗病毒的药
陈良新医生
放化疗期间 乙肝一定要控制 要不病毒容易大量复制。
患者
目前疗程全部做完了已经有两年了
患者
结束两年了
陈良新医生
嗯
患者
抗病毒的有叫什么恩替卡韦 我这个字写错了
陈良新医生
就是恩替卡韦
患者
哦哦哦好的这个有
陈良新医生
内分泌药物以前没吃吗？
患者
有吃但是不是吃这种 之前还没绝经 医生有开药吃
患者
现在医生开了这两款药让我妈妈选一种吃
患者
那有乙肝的话是不是吃依西美坦比较适合
患者
也有脂肪肝
陈良新医生
如果从影响肝功能 乙肝 脂肪肝方面来选择的话。我推荐阿那曲唑。
患者
这个药对肝脏副作用低对吗
陈良新医生
对血脂影响最小
陈良新医生
对肝功能影响也很小
患者
不是来取唑吗
陈良新医生
来曲唑怎么了？
患者
哈哈没有什么就是我之前就是咨询来取唑
陈良新医生
我查了一些资料 说法不一。
陈良新医生
有的也认为依西美坦 对血脂影响小。
陈良新医生
专家指南上没有相关的详细介绍。
患者
好的好的 那先吃吃 谢谢了
患者
用心
陈良新医生
客气了。
陈良新医生
不过它们对血脂的影响都是接受的范围内的。可以吃调脂药调节的。
患者
好的，谢谢
陈良新医生
客气了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
