患者
脑血管瘤术后30小时腿脚还不能动怎么回事尼（男，56岁）
柏明涛医生
什么时候做的手术？什么部位的血管瘤？
柏明涛医生
有没有片子传上来看看
柏明涛医生
术后复查头颅CT了吗？
患者
右侧颈内C4断的一个瘤，昨天2点做好的手术，目前腿还无力，有疼痛知觉
柏明涛医生
术前什么状态？
患者
手术后没拍片
患者
手术前一切正常的
柏明涛医生
查体查出来的吗？
柏明涛医生
做的开颅手术还是介入栓塞治疗？
患者
去年11月份脑出血过查出有一个瘤，昨天才做的血管瘤手术。第一次脑出血保守治疗痊愈的。
患者
介入治疗
患者
介入治疗后30个小时了为什么腿还无力？
柏明涛医生
在哪做的？
柏明涛医生
介入大夫怎么说的？具体术中情况怎么样？
患者
县集市医院请的专家
患者
术中情况说还好，麻药打了2次
柏明涛医生
现在完全清醒了吗？
柏明涛医生
是手术那侧吗？
患者
完全清醒的，做手术的那侧可以动，没做的半边身体不能动。
柏明涛医生
胳膊和腿都不能动？
患者
基本上动不了，没有力气
柏明涛医生
建议你术后复查个头颅CT
柏明涛医生
看有没有梗塞
患者
好的，如果梗塞怎么办尼
柏明涛医生
对症治疗，动脉瘤本来手术风险就高，最常见的并发症就是梗塞和出血，所以尽快明确
患者
这种属于微创手术风险也很高吗
柏明涛医生
当然了，再微创也是手术
柏明涛医生
不是所有人都能做的了的
患者
一般情况是能动的吧，为什么没做的那边反而不能动
柏明涛医生
没有个5年以上经验做不了
柏明涛医生
大脑是交叉支配的，我刚才问你这个问题就是排除穿刺那侧有问题，现在没有就说明不是
患者
手术做的挺快的，差不多2个小时不到就好了，就是不知道期间为什么打2次麻醉。
柏明涛医生
没听说打两次的
柏明涛医生
具体要问问你们那边麻醉师
柏明涛医生
手术的情况具体也得问你的主管大夫
柏明涛医生
我在线上是没法判断的
患者
嗯，明白，谢谢。这个介入手术后以后有复发的可能吗
柏明涛医生
有复发的
柏明涛医生
所以术后半年到一年需要复查次血管造影检查
患者
你好医生，右额叶见多发斑片状低密度影，边缘模糊，考虑右额叶脑梗死。这个是不是很严重了
患者
CT检查出来的结果
柏明涛医生
我就说可能是脑梗塞引起的
患者
脑梗死改怎么治尼，比脑梗塞更严重了吧，还有的恢复吗
患者
后遗症并发了，做前整个人都是正常的。平时偶尔血压高，血脂有点高。
柏明涛医生
手术有时并发症没法避免，再说你请教授做的，只能慢慢治疗
柏明涛医生
脑梗塞和脑梗死是一个概念
患者
高氧是什么概念，说可能是做高氧引起的
患者
这个脑梗治疗时间应该要长点吧
柏明涛医生
目前的治疗也只能按脑梗塞治疗了
柏明涛医生
按照当地医生的治疗方案继续治疗
柏明涛医生
尼膜同要用
患者
这个右额叶脑梗是主要脑功能区域吗
柏明涛医生
相对左侧来说不是
柏明涛医生
病人现在什么程度了
柏明涛医生
哪侧肢体不好使
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咨询时间: 2019-04-07
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