春雨医生

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患者

老师您好,我是2月底如厕时因用力过度,肛裂有出血,此后陆续使用太宁栓、马应龙、硝酸甘油、康复新液、红霉素软膏进行涂抹治疗,之后再无出血和疼痛,4.28日为了确认恢复情况到肛肠科就医,医生进行检查(不明检查),过程中觉得十分疼痛,医生只给开了坐浴,说不严重,回到家后行坐浴,发现肛门大量出血,手可摸到裂口,涂红霉素和碘伏刺痛难以忍受,29日全天肛门持续疼痛,此前从来无这样的疼痛症状。想请教下老师我是否是就医检查时加重了伤口,现在疼痛剧烈该怎么治疗,谢谢!(女,32岁)
目前在月经期,可否进行坐浴,饮食作息有什么可以帮助恢复的吗?谢谢老师!
4.28就诊前肛门正常无红肿,回家后裂口撕裂扩大且肛门处水肿,肛周持续疼痛,请老师帮忙看看,实在非常痛苦
肛门12点 6点方向的肉球也是就诊后裂口加深出现的,现在裂口非常大,涂药的时候十分痛苦,坐浴无法放松,请教老师肛裂常规肛肠科应该如何检查,为什么会扩大裂口………(女,32岁)
另外因为抹药,感觉肛周有小疙瘩,担心是湿疹(女,32岁)
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徐邓勇医生

你好,请问这种情况多久了?

徐邓勇医生

考虑指检后加重肛裂

徐邓勇医生

可以坐浴,不方便的话淋浴清洗干净

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患者

是的老师,我之前没有疼痛,只有出血,去医院看前已经不流血了,结果看完医生流了特别多血,而且肛周持续肿痛

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患者

请问老师可以怎么治疗,我感觉裂口特别大,临床指检不是该涂润滑油吗……

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患者

28就诊,目前两天,裂口不流血了,但是还肿,然后抹药的话感觉肛周潮湿,担心会得湿疹

徐邓勇医生

就按照肛裂治疗就可以

徐邓勇医生

慢慢愈合的

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患者

谢谢老师,裂口的小肉球可以消失吗?

徐邓勇医生

肛裂愈合了,小肉球会慢慢消肿下去的

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患者

指检后裂口特别大,治疗有什么需要注意的呀

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患者

那也不用再去医院了吧,很害怕检查

徐邓勇医生

不需要去医院

徐邓勇医生

治疗上:1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天不低于2000毫升)。2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。3、如果出血和疼痛明显,可以外用硝酸甘油软膏(专门治疗肛裂的药物,可以起到药物扩肛的作用,备用,部分人用了会有头痛恶心等不适)或者马应龙、肛泰、太宁等软膏,让药膏涂抹在肛裂创面上治疗。可以同时用太宁栓塞肛一天两次。4、如果便秘严重的话,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)软化排便。

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患者

谢谢老师讲解,还想请问两个问题:1.涂红霉素和碘伏伤口刺激,可以采用别的消毒方式吗?2.肛周湿疹怎么避免,涂药觉得裂口很潮湿

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患者

而且现在肛周持续疼痛,坐卧不宁,在28号去医院前没有疼过,老师是不是因为有炎症?

徐邓勇医生

温水坐浴就可以

徐邓勇医生

目前没有肛周湿疹

徐邓勇医生

还是因为肛裂再发,过几天就好了

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患者

好的!谢谢老师!老师五一快乐!

徐邓勇医生

不客气的

徐邓勇医生

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患者

老师,今天早上坐浴后发现裂口貌似恢复,但是肛周水肿的肉球增大两倍多,这是正常的吗,是否需要进行医疗操作?肉球比较大,有波动感

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患者

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徐邓勇医生

还好的,会慢慢消肿下去的

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会不会因为指检加重肛裂而需要去做手术,因为我之前并不严重

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患者

谢谢老师,那恢复后续需要进行扩肛吗?目前排便感觉肛门变窄qaq

徐邓勇医生

不会的

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患者

谢谢老师!感谢老师在我遇到暴力医学检查后解决我的问题!感谢老师!给您好评!

徐邓勇医生

不客气的

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咨询时间: 2022-04-30
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徐邓勇
徐邓勇  肛肠科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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