患者
肝周脓肿手术后，麻药醒了怎样小便最轻松？下午五点做的手术，肛门塞了纱布，9点麻药醒了，跟肛裂一样的，纱布塞太多了，屁眼太痛了，平躺不敢动，一动肝门就痛，护士说今晚要尿尿了才能睡否则要插管排，真的要尿吗（男，27岁）
王绍昭医生
你好，是肛周脓肿吧，你打的肝周脓肿。
王绍昭医生
术后疼痛引起小便不好尿，是正常的，喝水多吗？
王绍昭医生
我的建议是打止疼药或止疼针，这样肛门不疼了，放松了，才好排尿。如果觉得肛门纱布刺激大，可以要求医生抽出来的，
王绍昭医生
但是医生可能怕抽出来出血，会不建议抽。
王绍昭医生
也不是必须小便才能睡，护士担心你膀胱受不了，出问题，才要求你尿出来再睡。
王绍昭医生
可以再肌注一支新斯的明，辅助排尿
患者
喝了260ml水，先睡等第二天排尿没事吧，但现在越来越有疼痛感了
患者
纱布抽出影响术后恢复吗
王绍昭医生
这些水太少了，不够的。肯定不好尿。今晚没有强烈便意，肚子不涨的话，可以明天早上尿。
王绍昭医生
纱布抽出，今晚可能会有出血，对愈合没有影响。
患者
一天没吃，现在吃了一份粥，肚子咕叫，要拉肚子的感觉，但塞了纱布
王绍昭医生
那不是拉肚子。是吃饭后有了气体。
王绍昭医生
尤其是塞纱布，总觉得有大便。
王绍昭医生
有时候拔出来。也没有大便，放屁就没了。
患者
这边医生要求两天不大便，感觉应该很难实现
王绍昭医生
嗯，每个医院或是医生的处理不一样。你的医生说怕早大便会出血，会疼，会影响刀口。
患者
护士又来了，又催我喝水拉尿，但起来拉尿又太痛，该如何权衡
王绍昭医生
但是就算大便了，也不会怎样的。我的病人都是今天手术，明天就要求大便，都没事
患者
今晚注定无眠了，明天会改善吗
患者
睡觉是侧卧还是正躺好，是不是尽量少动
王绍昭医生
疼就打止疼针吧，不用忍着。
王绍昭医生
明天会好的，就今晚难受。
王绍昭医生
手术当天最好平躺，难受可以侧躺一下。不能趴着。
患者
吃止疼片有用吗
王绍昭医生
以卧床为主，不能下床。
王绍昭医生
药片管用的，但是起效慢。持续时间段短
患者
平躺，肛口压着纱布没事吧
患者
谢谢医生耐心解答
王绍昭医生
没事的，就是为了压迫刀口。
王绍昭医生
不客气，这些事我天天和病人嘱咐，说习惯了，
王绍昭医生
😊😊
患者
躺着腰酸也尽量少动是不，怎样缓解腰酸
王绍昭医生
😁腰酸了就侧躺哦，换换姿势，
患者
还有个问题，怎么时冷时热的
王绍昭医生
哪里？肛门吗？
患者
全身一会热一会又好了，一阵一阵的，都出了几场汗了
王绍昭医生
嗯，躺在床上不能大动，术后身体会虚容易出汗。没事的。
患者
今晚是不是最好该坚持下，忍痛去小便下
王绍昭医生
忍痛也尿不出的可能。因为疼痛会让小便那里紧张放不开阀门
患者
可以坐起来吗，那样压着纱布团，行吗，想试着尿下
王绍昭医生
尿的话，最好站起来尿。听着流水声，诱导排尿
患者
今天就可以下床吗，这样对伤口好吗，虽然很痛
王绍昭医生
小便时候是例外的，尿完接着回来躺着。没事的。不会有影响
王绍昭医生
要不你就买个尿壶，躺在床上尿
患者
刚尿出来了，躺着尿的，尿壶
患者
谢谢医生了
患者
感觉吃的粥有问题，能吃个健胃消食片吗？老放气，有影响吗
患者
侧身睡了几分钟，腰还是难受，这个是不是打麻药针引起的，有没方法缓解
王绍昭医生
你好，因为白天我还有手术，看你没有回复我就睡觉了。
王绍昭医生
我觉得不是粥有问题，是不是粥有豆类容易产气啊。所以老想放屁
王绍昭医生
打的腰麻吗？那就可能腰不适，天亮后下床活动活动，会好些
患者
医生你还在啊，是打的腰麻药，我都没睡着过，腰酸，现在肛口那更疼了，更是没法睡
患者
我想打止痛针了，一针能顶多久
患者
现在都没法动，一动就疼
王绍昭医生
止疼针能管6-8小时，之后就不疼了
王绍昭医生
打吧。别受这个罪了。
患者
今天可以拔纱布了吗？拔了纱布会不会没那么痛没那种异物感
患者
那么一坨在里头，怎么动都会造成痛
王绍昭医生
可以和医生说。要求拔掉了。
王绍昭医生
拔了以后就舒服了。
王绍昭医生
并不是每个人都感觉难受的。
患者
这边医生让我坚持到明早扯，现在出现个问题是每几分钟胀一次，感觉是对那团纱布的抵触
患者
今天撤掉纱布真的没问题吗，不影响恢复？
王绍昭医生
没有问题的，什么时候扯都不会影响刀口的，纱布没有那么神奇
患者
那这边医生手术后里边塞了布条，外边塞了个团，作用干嘛的，还要我等明早拆，感觉把肛口拉开了 里边布条是防止伤口表面愈合，那外边折磨人那一团有什么作用，压制伤口吗
王绍昭医生
王绍昭医生
患者
明白了，谢谢医生，那还是有必要坚持一下留会
患者
拆掉纱布，会更痛吗
王绍昭医生
你好，今天下午做了一下午手术，眼睛都疼的受不了了。纱布是取出来的，不是拆的。第一次大便和第一次换药会疼的，建议提前吃止疼药。一定要坚持大便。好好吃饭。适量多活动，促进引流。我暂时想到这些，次数没有了，问题就关闭了。有需要可以随时联系我。
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咨询时间: 2018-04-24
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