患者
姚医生，你好，我父亲昨天晚上突然在两点钟的时候，头疼，呕吐，然后送到医院，说是脑出血。去年查出老年性脑改变，然后最近一直说颈椎不舒服，这个症状持续有一个月，在门口医院做的推拿，还会说头整天晕乎乎的。现在人神志都清醒，头不舒服，心发慌，医院说禁食，平躺挂水。（男，73岁）
姚鹏飞医生
你好！有CT片子吗，你发一下，我看看吧
患者
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患者
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患者
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患者
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姚鹏飞医生
蛛网膜下腔出血，出血原因是颅内动脉瘤破裂引起的
姚鹏飞医生
闪光灯关闭，片子清楚一点
姚鹏飞医生
现在意识清楚，但是颅内有多个动脉瘤，容易再破裂出血，非常危险，治疗费用相对比较高
患者
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患者
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患者
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姚鹏飞医生
蛛网膜下腔出血主要在右侧外侧裂，开颅右侧大脑中动脉动脉瘤破裂出血了
姚鹏飞医生
开颅右侧破裂
姚鹏飞医生
考虑
姚鹏飞医生
现在肯定需要家里人好好商量下一步的治疗方案
患者
我们想保守治疗
患者
有保守治疗好转的先例吗
姚鹏飞医生
这个年龄，费用情况你们估计也了解了，统一意见可以签字保守
姚鹏飞医生
保守有风险，但是也有没有再次破裂的患者
患者
费用不成问题
患者
老人家血管造影也不肯查
患者
目前他就是头疼
姚鹏飞医生
就大脑中动脉这一个动脉瘤介入栓塞的话，估计得10几万
姚鹏飞医生
蛛网膜下腔出血就是头痛明显，有些人7-10的时候疼的更厉害
患者
一个瘤10几万，还是一次10几万
姚鹏飞医生
一个瘤
姚鹏飞医生
因为这个瘤比较大，费用比较高
患者
7到10后疼更厉害？
姚鹏飞医生
是的，血管痉挛引起的
患者
7到10天后疼更厉害？
姚鹏飞医生
对
患者
如果保守好转的话他疼会持续多少天缓解
姚鹏飞医生
最少半个月
姚鹏飞医生
如果确定保守治疗的话，可以吃一点东西，喝点水，吃一点止痛药
患者
如果好转的话，以后生活饮食上有哪些休息事项呢
姚鹏飞医生
监测控制好血压，不要吃刺激的食物，不能生气，不要激动
患者
如果保守治疗，血管造影我们能不能也不做了？
姚鹏飞医生
可以，肯定需要家属签字
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咨询时间: 2019-03-12
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