春雨医生

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患者

甘肃玉门第一人民医院 就诊 疾病:女 62岁(1955年) 身高157CM   体重45KG  凝血功能不好,中度贫血。 10月10日:      下午17:30左右骑车摔倒,右脑直接着地,造成颅内出血100ML。(见2-6张片子)      21:30开颅手术,清淤处理。 10月12日      上午9:00脱离呼吸机!      下午14:00再次做CT   显示出血点增多。探视时,留出一些眼泪。(见第1张片子)       下午16:30切开气管。 10月13日       从下午起病人保氧量降低,呼吸变弱,21:40左右又用上了呼吸机! 想获得的帮助:怎么样达到最好的治疗效果!何时苏醒? 既往病史:无(2017-12-11)(女,62岁)
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罗旭医生

你好,现在也就是自主呼吸有但是不怎么好?

罗旭医生

瞳孔怎么样呢?

罗旭医生

现在人的反应怎么样呢?

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患者

瞳孔正常?

罗旭医生

不可能,她这个情况瞳孔肯定不正常的

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患者

呼吸昨天急促,今天变弱了些

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患者

我马上问一下医生

罗旭医生

虽然已经做了手术,但凝血功能异常,估计当时已经发生了脑疝,后来再出血预后很可能不好噢

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患者

好的!医生休息了!需要马上让去看一下嘛吗?罗医生

罗旭医生

好吧,不用了,明天你问一下就行

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患者

好的

罗旭医生

医生有说患者发生脑疝没有呢

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患者

有!说手术后疝去了

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患者

医生现在判断是因为水肿导致管呼吸的神经受压迫。

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患者

我怕担心是继续出血

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患者

凝血功能不好,有什么办法吗?

罗旭医生

一个后来有出血一个是水肿,还有左侧也有脑挫伤

罗旭医生

总的来说伤情很重

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患者

是的

罗旭医生

现在就只有脱水止血,呼吸机等进行生命支持,等水肿消了再看

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患者

罗医生:好的!您有过类似的案例吗?最后结果如何! 哪些因素会影响治疗效果!

罗旭医生

有过,一般来说这种情况恢复都不好,能不能包住命都是两说

罗旭医生

你好,问题快结束了,你还有什么疑问吗?

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患者

主治医生建议放弃治疗!您的意见!

罗旭医生

今天患者情况怎么样呢?

罗旭医生

有什么新的变化吗?

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患者

血压50/80,输了血正常了

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患者

带的呼吸机!

罗旭医生

那确实情况很差,脑干损伤太重已经呼吸心跳衰竭了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-12-13
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罗旭
罗旭  神经外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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