患者
奶奶80多岁，现在吃不下饭，喝不进水，吃了会吐，家里人找南京的医院医生问了，说可能是食道和胃有肿瘤，长连起来了，所以根本吃不下东西。我想问真是这样吗？除了胃镜还有其他检查方法吗，因为年纪太大，还有，如果是肿瘤，手术能治好吗？非常感谢（男，29岁）
桑茹医生
你好，首先要明确病因，才能确定具体的治疗方法
桑茹医生
病人吃不下饭，喝不进水有多长时间了？
桑茹医生
吃不下饭，喝不下水肯定是进食的通路出了问题，食管的可能性大一点
患者
应该有有一周多了吧
桑茹医生
刚开始不会喝不下水吧？
患者
家里人挺悲观的，说胃镜也不好，真有肿瘤，也不能做手术
患者
这个不太清楚，我问问家里人哈
桑茹医生
不能这么悲观，要积极的想办法
患者
是啊，我也觉得，说不定不是肿瘤
患者
也没做检查
桑茹医生
不能进食了，肯定是进食的通路被堵住了，就像家里的水管流不下水一样，肯定是管道堵了
患者
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桑茹医生
但通路被堵住不会是几天的事情，发病是有一个过程的
患者
老年人有好点的检查方法不
患者
是啊
患者
10月份就发现她有时候吃不下
患者
我国庆节回家她挺开心，吃的多，然后第二天又吃不下了
患者
时好时坏
患者
现在彻底不能吃了
桑茹医生
因为胃的容量很大，不可能完全堵住，所以食管癌的可能性很大
患者
有道理，老年人有保守治疗的方法不
桑茹医生
因为食管也是有收缩和舒张功能的，所以会时好时坏
患者
原来是这样，明白了
患者
老年人放疗估计吃不消，其他方式有不
患者
不好意思啊，这么晚了
桑茹医生
首先需要确诊，做食管钡透看一下食管的通畅情况，做个CT看一下肿块的情况
桑茹医生
但胃镜还是建议做一下，要拿到病理必需要胃镜
桑茹医生
年纪大了不开刀可以做局部放疗
患者
哦，明白了
桑茹医生
放疗大部分人是能够耐受的
患者
非常感谢，我明天和家人商量下
桑茹医生
吃不下饭会饿死，总要想办法试一试的
患者
嗯，现在主要挂水，她挺想吃东西，就是吃不下
桑茹医生
是啊，想吃吃不下换做任何人都难受的
桑茹医生
一直挂水不是解决办法，肿块会慢慢越长越大，病人会越来越瘦，越来越痛苦
患者
嗯，我明天和家里商议下，有问题还要请教您，太晚了，不打搅您啦，非常谢谢
患者
嗯，我姑父当时也是食道癌，最后很瘦，哎
桑茹医生
医生对您的问题进行了总结：建议去医院确诊。食管癌的症状表现为进行性吞咽困难，可以胃镜取病理确诊，治疗上有手术，放疗，化疗，对于一些年纪较大或有基础疾病不能耐受手术的病人，首先放疗，放疗可以使肿块消退，缓解患者进食梗阻症状。
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咨询时间: 2016-11-08
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