患者
包被性乳头状癌，不是浸润性，（女，40岁）
乳腺纤维瘤(M****/0) 肉眼所见:肿块一个4.8*4.2*2厘米，切面局部囊实性，囊腔直径3.2厘米，紧邻其外腔见一肿块2.2*1.7*1.5厘米（女，40岁）
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李福艳医生
您好，很高兴为您服务。
李福艳医生
稍等，我看一下报告。
患者
非得二次手术吗？
李福艳医生
病理显示包被性乳头状癌，周边伴少量导管原位癌。手术是只切了肿块吗？
患者
切了
患者
当初 按 良性切的
李福艳医生
您这个确实需要二次手术。看看切缘是否有侵袭。
患者
切除乳房 太吓人 她受不了 (精神上)
李福艳医生
有检查过腋下淋巴结吗？是否有异常？
患者
没有 手术前做了个彩超 没发现异常
患者
中医保守治疗可以不？
李福艳医生
因为第一次手术是按良性纤维瘤切除的，手术范围比较小，而查出的病理结果是有恶变了，所以需要二次手术扩大切除。这样可以进一步看是否有其他部位的浸润。
李福艳医生
目前还没有明确具体病情，单纯中草药治疗效果还是差一些。根据病理结果，是可以内分泌治疗的。
李福艳医生
再手术也是为了明确具体病情，明确分期，术后有必要的话，还要化疗的。
患者
现在她身体没有明显不适 体力恢复的可以 就是精神压力大
李福艳医生
嗯，这个我可以理解，毕竟是恶性的疾病，但是希望您能开导一下她。乳腺癌早期手术治疗后再规范化治疗，疗效还是很好的。
李福艳医生
另外您可以拿着当时手术的病理切片去上级医院会诊看看。
患者
那个是上海复旦大学附属肿瘤医院 做的分析
李福艳医生
嗯，那就比较权威了。
患者
一种CT也能检查肿瘤 是什么CT 那个要自费6000
李福艳医生
您所说的应该是PET-CT，全身检查一般需要1万元左右。
患者
管用吗？
李福艳医生
这是个全身检查，如果出现异常代谢灶，在排除炎症等，就考虑是肿瘤引起的。临床上参考意义还是很大的。
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咨询时间: 2017-08-04
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