患者
孩子有一段时间了经常咳嗽，做了两次CT片如下，现在该怎么办？需要手术吗？（男，26岁）
2月份拍完CT吃了消炎药，孩子也没按时吃，还是经常咳嗽，5月12号拍完发现长到7mm，这种磨玻璃结节是不是很严重？需要马上手术吗？
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刘明医生
您好，先把CT整体拍照发我，我看后再让局部再拍照。背景选择白墙，片子距离白墙30cm左右，对准焦距，清楚点！
刘明医生
肺部磨玻璃结节主要有三种情况，1.肺部感染炎症。2.肺部小出血灶。3.癌前病变或早早期癌。
患者
谢谢刘医生！片子现在不在我身边，晚些时候发给您！
刘明医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
刘主任您好，晚上实在拍不好，要不明天白天拍好了发您
刘明医生
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刘明医生
这一张上每一小格子单独拍照发给我。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
可以吗刘主任？
刘明医生
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刘明医生
左上角第五行有IM40字样，把IM43那个层面的小格子拍给我
刘明医生
我发你了是Im42，我需要看43那个层面
患者
好的
患者
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患者
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患者
是这张吗刘主任？
患者
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刘明医生
是的，还有一张偏白色里的43
患者
偏白色里没有43
患者
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患者
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刘明医生
好的。可以了
刘明医生
从您发来吧片子上看，没有见到明显的磨玻璃影，倒是见到一个高密度结节影。目前结节很小，没有恶性病变依据，随访观察。3-6月复查。做胸部薄层扫描
患者
刘主任，是复查的时候做胸部薄层扫描吗？
患者
他现在时常咳嗽，需要吃药吗？吃什么药好些？
刘明医生
对的。薄层扫描。 可以口服两周的左氧氟沙星。关键要注意休息加强营养
患者
刘主任，非常感谢！耽误您休息了！孩子太年轻了，让当地大夫吓得不轻，说不行就的开胸手术，让您一看心里总算不那么紧张了，后面有问题还要麻烦您！再是问一下，咳嗽和结节有关系吗？
刘明医生
孩子太年轻，手术要慎重。目前结节很小，有足够的时间随访观察。即使做最坏的打算，它是不好的，三个月后，半年后，甚至一年手术都和现在一样的。所以给自己一个机会观察看看，万一变小了或变淡了，那就肯定不是恶性的。
刘明医生
没变化，一直在的话，再根据新的薄层扫描结果看看结节的形态。需不需要手术。 肯定不会耽误病情的，放心
患者
好的，非常感谢您！😊👍
患者
刘主任再问一下，高密度结节影比磨玻璃影要好一些吗？咳嗽和结节有关系吗？
刘明医生
是的，高密度往往是炎性结节。咳嗽和结节关系不大
患者
明白了刘主任，非常感谢🙏
患者
刘主任，加强营养方面主要指那些呢？
刘明医生
三餐定时定量， 适当锻炼，不要熬夜上网打游戏看小说手机
患者
谢谢刘主任！
刘明医生
😊
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咨询时间: 2018-05-14
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