患者
直肠隆起病变是肿瘤还是息肉（男，37岁）
张颖医生
您好，请问做完肠镜后取病理了么，这边方便提供一下病理报告单么
张颖医生
是否是息肉或者肿瘤最终看病理诊断的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
已经做病理了 要等一周时间
患者
我想让有经验的医师看看 这个直肠隆起病变像是肿瘤还是息肉 心里好有个底
患者
我这些天都没睡好 心里都快崩溃了
张颖医生
目前从您这个肠镜的报告上看，普通息肉的可能性大一点
张颖医生
家族史没有肿瘤病史吧
患者
没有
患者
那两个扁平息肉还好 主要是那个直肠隆起病变报告也没说是什么
张颖医生
这个也要等病理出来的，从病变描述来看，倒是还可以，重点还是要看病理
张颖医生
您也别太担心
患者
我昨天去做了一个全腹部扫描ct也要周三出结果
张颖医生
啊，怎么要这么久
患者
我就是心事重 心里总想着这事 睡不好觉 这两天右侧肋骨下面疼痛 估计是胆囊炎犯了 唉
张颖医生
我理解，非常理解这种等待的煎熬
张颖医生
不过也别太担心
张颖医生
还是看病理吧
患者
大医院周六日休息吧 我也不知道
张颖医生
即便是最坏的结果那也是早期的
患者
我14号做的肠镜 做肠镜的医生说不算六日要7个工作日也就是9天时间
张颖医生
嗯嗯，一般要这么久的
患者
您医生那边得到结果是不是比我们病人提前
患者
做病理有没有可能14号做15号就知道结果的
张颖医生
不会的
张颖医生
这个都得病理科做好后报告发给我们才能知道的
患者
最快你们拿到报告多长时间
张颖医生
我们这边也是五到七天
患者
我14号做的肠镜 15号做的胃镜 做完胃镜我拿着两个诊断证明去找医生 他问我有什么症状吗 我就说右侧肋骨下面疼痛 后腰两侧难受 他说我这是类癌 让我做一个全腹部扫描ct（已经做了）还开了胸部ct 抽血单 这两个让等通知做 他还给排队住院了
患者
我不明白 他怎么知道我这个是类癌？也没有病理报告 只看照片能看出来吗？ 以您的经验您能看出来吗？
张颖医生
可能我经验比较浅，还是要借助病理才可以
患者
他也是年轻的医生啊 我问了好几个医生 多数都说像息肉
患者
您说我听完他跟我说的 我能不担惊受怕吗？我出了医院门才反应过来 他是根据什么说我这个是类癌 是不是也是乱猜的
张颖医生
这个对自己身体重视一点也没错，小心无大错，宁愿重视也不可马虎，对吧
张颖医生
具体结果我们还是以病理诊断为金标准，对吧
患者
您说的对 我确实右侧也疼痛 查查也没关系 但是他直接那么说哪个患者能接受？这肯定给我增加心里负担
患者
我这几天觉都睡不好 心态都快崩溃了 心情也极差 唉……
患者
他还说让我做这些检查看看有没有扩散
张颖医生
从我的角度来看，先等病理报告出来后再看吧，即便是恶性的，到时候再全身检查也可以
患者
我在半个月之前有过两次便血 都是暗红色的 之前有便秘 大便要用力才能拉出来后了去看了肛肠科 医生指检说是痔疮导致的开了点抹洗的药和痔疮栓 到现在大便正常没有出现过便血的情况
患者
结合我现在的 肋骨下面疼痛 后腰两侧难受 您能推断出来什么吗？
患者
我那个直肠隆起病变有没有可能是炎症引起的 我看痔疮的时候医生说是肛裂
张颖医生
现在不能的，您也说了，您有胆囊炎，还有痔疮，这几个都是很容易就出现您现在的这些症状
患者
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张颖医生
也可能是因为痔疮或者肛裂这些导致的炎性水肿之类的，都不好说
患者
以您的从医经验 您仔细看看照片 这个大概是什么东西
张颖医生
反正病理组织已经取了，就等病理结果吧
患者
这个更像是息肉还是肿瘤
患者
是去病理了 我是心里不踏实 所以在网上找有经验的医生帮我看看大概是什么东西 心里有个底
张颖医生
肿瘤这个东西，抛开病理来诊断，除非它长的很有特征，比如巨大肿块，菜花样肿块这种，基本上可以判断出来时肿瘤，不然通过肉眼下很难评估出来是不是肿瘤的
患者
要不然总是胡思乱想 越想越害怕 心态都崩溃了
张颖医生
从现在的基本检查来看，即便是癌，那也是很早期的，我们可以做肠癌根治术
张颖医生
对于预后也是很好的
患者
我这个是4mm*6mm 表面发白 也没说是软的硬的 总之很害怕
张颖医生
确实不大，总之这个肠镜做的不亏，后续咱等病理出来就行，即便是恶性的，您也不用太担心的
患者
恶性的我肯定担心啊 我现在都害怕的不行了 我都没打算做肠镜的 我之前胃疼想做个胃镜 医生说把肠镜也一起做了吧 做完就这样了
患者
我妈在12月8号查出来的肺腺癌中后期 我在得恶性的肿瘤 我离死不远了
患者
我就是在得知我妈的病 着急上火牙疼 吃东西嚼不烂 把胃吃坏了 然后胃疼 肚子疼 导致下面一系列病因
张颖医生
不会的，早期肠癌根治术后，只要自己护理的好，二三十年都是正常的
张颖医生
您也别太担心，这把自己吓坏了，病理出来也不一定就是得
患者
还是害怕 我还是想问问您 就以您多年的从医经验单从照片上看 这是肿瘤还是息肉 您帮我分析分析 或者您问问您身边的医生 谢谢您
张颖医生
我刚又仔细看了一下，这个东西边界清楚的，也没有说形态不好，不一定是肿瘤的，这个真的从肠镜图片下也看不出来明确的肿瘤性特征，不然肠镜医生这么多年下来，他肯定就直接在报告上注明 癌可疑了！ 您别太担心，先安心等病理吧，这几天就还是该干嘛干嘛，别自己给吓出来病了，
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咨询时间: 2021-01-18
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