春雨医生

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患者

你好医生 我前几天脖子紧 用手按了一下扭 然后突然一阵眩晕 接着一睡觉一躺下 一起来都会一下子眩晕,干活就不是很啥 我好了二年的颈椎病犯了 怎么办 (男,24岁)

段洪超医生

你好,你的这种情况多久了?

段洪超医生

请问你是患者本人么?性别?年龄?身高体重多少?做什么工作的?有没有过外伤,体育锻炼或者体力劳动?

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患者

二年前出现过这种情况 拍了片是轻微突出

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患者

做汽车美容的 出现症状5天了 没有外伤

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患者

我怀疑里面是不是有无菌性水肿

段洪超医生

1有没有颈背部疼痛? 2有没有头脑不清醒?头昏沉?眼睛干涩,后脑勺麻木 3心慌不?胸闷不? 4有没有前臂和手的麻木疼痛? 5下肢有没有无力困乏感觉? 6睡眠怎么样?

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患者

你说的全部都没有 睡眠挺好

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患者

就有点眩晕

段洪超医生

你好,请问是天旋地转的头晕还是头脑不清醒,头昏沉

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患者

躺下床的时候 站起来有那么二秒眩晕

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患者

天旋地转

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患者

头很清醒 也没有感觉到无力

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患者

刚开始的天旋地转的历害 现在不历害 但还是有一点

段洪超医生

1请问坐车坐船有没有感觉 2请问转头时候有没有眩晕 3请问颈椎有没有压痛? 4头晕时候有没有恶心呕吐心慌 5一般都是什么动作或者情况下发病?

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患者

你说的都没有出现眩晕 我快递向后转头快递转回来都没事

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患者

唯一一个症状就是 躺下床和 起床的时候眩晕

段洪超医生

1应该问题不大,注意睡硬板床,不要睡软床和沙发,选择枕头不易过高过矮,侧身躺的时候不要窝着脖子,保持眼睛平视,不要躺穿上玩手机等 2目前症状正在逐渐缓解,暂时不建议治疗了,观察一下,如果有症状加重再考虑进一步治疗 3症状完全缓解后建议可以加强颈背部肌肉锻炼,有助于预防复发

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患者

我想快点恢复 因为我要上班 目前有吃活血中药 请问有没有什么西药可以消无菌性水肿的呢

段洪超医生

头晕时候有没有眼球跟着不舒服感觉?

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患者

没有这种感觉

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患者

布洛芬是不是可以治无菌性水肿

段洪超医生

1不建议吃药,你这种情况需要排除一下耳石症导致的眩晕,耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕, 2如排除耳石症导致的眩晕后再考虑颈椎导致眩晕 3无论是耳石症眩晕,建议是手法复位治疗,颈椎病眩晕也可以采取推拿复位手法,两者的手法不同,

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患者

我怀疑你是不是医生本人

段洪超医生

4这两种疾病药物治疗,建议可以采取敏使朗,或者西比灵口服治疗

段洪超医生

二选一就可以

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患者

我这种情况不可能是耳石症

段洪超医生

段洪超医生

这样讲你可以理解么

段洪超医生

1颈椎病导致的眩晕建议可以推拿手法复位治疗,一般效果较好,药物只是辅助治疗,更推荐运用手法复位方法治疗,效果更明显 2你目前症状不是神经根水肿导致,不需要脱水药治疗 3布洛芬是止痛药,没有疼痛可以不用选择 44药物治疗建议可以采取敏使朗,或者西比灵口服治疗,二选一就可以

段洪超医生

您好,请问还有什么疑问么

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患者

好的 谢谢你 明白了 我可以再观察一个星期如果不好再去复位可以吗

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患者

其实我正常上班的时候也有一点点晕的 就是不明显

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患者

我那天就是脖子好紧好累 然后扭脖子 我用手按了脖子的部位 扭到了

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患者

马上出现眩晕的

段洪超医生

你目前症状正在减轻,可以观察一下,如果是反复发作的,每次都是这样,颈椎不痛,颈椎没有任何症状,就是单纯的头眩晕,天旋地转,建议你需要排除耳石症方面,上面说的生活注意事项,作为一个辅助措施,可以注意一下,观察看看

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患者

好的 谢谢

段洪超医生

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕

段洪超医生

你颈椎不舒服的感觉,是颈椎病导致。但是眩晕作为另一个症状需要排除一下耳石症问题

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患者

我现在不是关转向 发生的眩晕

段洪超医生

1你说的颈部不舒服是颈椎问题没错2你当时说的扭到了,在我理解是快速的转头,如果是这样,建议你可以注意一下耳石症方面,

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患者

我现在是躺下和站起来晕 证明这时间脑供血不足

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患者

好吧 明白了 耳石症可以自愈吗

段洪超医生

1再说一下,只要是天旋地转,自己不动周围东西转,或者周围不转,自己在旋转,这种情况需要排除一下耳石症 2首先排除耳石症,然后再考虑颈椎病眩晕

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患者

好吧 我明白了 因为我二年前也是扭到脖子出现天旋地转 后来躺了一个星期自己好了

段洪超医生

耳石症可以反复发作,可以周期性的加重或者缓解

段洪超医生

这是耳石症发病的一个特点

段洪超医生

你颈椎没有任何症状的情况下,先排除一下耳石症,颈椎有疼痛,发酸,发紧活动受限的情况再考虑颈椎问题

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患者

好吧 谢谢

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患者

发紧我有 但一躺下休息就没有

段洪超医生

如确诊为耳石症,,根据耳石症发病的特点,建议可以治疗一下,否则以后可能会反复发作

段洪超医生

总之,只要是有天旋地转,首先需要排除耳石症

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患者

先观察一个星期如果好了就不管了 如果没好再去医院可以吗

段洪超医生

你可以观察时间再长一点,如果反复发作,或者这段时间缓解了,以后还是扭一下脖子后发作了,天旋地转的,先排除一下耳石症,并复位治疗

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患者

好的 非常感谢

段洪超医生

不客气,帮忙给点击一下关注和好评谢谢

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咨询时间: 2020-06-02
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段洪超
段洪超  脊柱科 主治医师 已认证
黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
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