春雨医生

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问题描述:

鼻窦鳞状细胞癌手术7个月,术后肝转移,一共做了七期化疗,放疗目前做了12个疗程,最近刚做了ct病灶已消失,但放疗还有18个疗程未做,病人现在白细胞和血小板都很低,一直在打升白针和升血小板的药,放疗已经停了接近20天了,现在病人放化疗反应挺严重,请问这种情况在做放疗效果还好吗?还有必要做吗?谢谢您(男,61)

分析及建议:

如果已经停了20多天,证明血象恢复的不理想,或者有反复,这个和多周期化疗和肝功受损有关,其实和放疗关系不大,考虑到已出现肝转移,生存期会很短,我的建议是对症巩固治疗,不再应用有损伤的药物或者治疗方法,没有实际意义!现在这个阶段容易出现感染,出血,需密切留意病情,以目前的病情,不是照多少次的问题,是如何恢复血象,并且维持住。不然,会很危险,化疗对血象的影响是个积累的过程,不是当时不下降就是没有问题,是化疗后一段时间降到最低,加之肝功受损,血小板下降是几乎是肯定的!目前的病情,不适合继续放疗,我的估计是血象很难恢复。继续放疗的可能性不大。

用户
患者

鼻窦鳞状细胞癌手术7个月,术后肝转移,一共做了七期化疗,放疗目前做了12个疗程,最近刚做了ct病灶已消失,但放疗还有18个疗程未做,病人现在白细胞和血小板都很低,一直在打升白针和升血小板的药,放疗已经停了接近20天了,现在病人放化疗反应挺严重,请问这种情况在做放疗效果还好吗?还有必要做吗?谢谢您(男,61)

李洋医生

您好,请问放疗的部位是?血象低到什么程度?

李洋医生

如果已经停了20多天,证明血象恢复的不理想,或者有反复,这个和多周期化疗和肝功受损有关,其实和放疗关系不大,考虑到已出现肝转移,生存期会很短,我的建议是对症巩固治疗,不再应用有损伤的药物或者治疗方法,没有实际意义!现在这个阶段容易出现感染,出血,需密切留意病情!

用户
患者

肝部放疗,血小板30多,白血球20多,补了快20天了,一直升不上去

李洋医生

这样的情况无法再放疗!

用户
患者

期间做了一次放疗,血象全下来了

用户
患者

请问肝部放疗是不是必须要做30疗程啊?

李洋医生

以目前的病情,不是照多少次的问题,是如何恢复血象,并且维持住。不然,会很危险!

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咨询时间: 2014-07-11
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李洋
李洋  肿瘤及防治科 主治医师 已认证
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
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