肺鳞癌中分化如果不进行放化疗，直接用靶向药物可以吗（男，63岁）

用靶向药之前需要做基因检测。不做基因检测，吃了很有可能没有效果，因为鳞癌基因突变的概率本身也比较低。基因检测必须做，如果有EGFR，ALK，ROS1突变，那吃靶向药的效果比传统化疗好，副作用也更小。基因检测最少也检测我说的那三项。突变的机会只有百分之五左右。如果没有突变，那就不适合吃靶向药。如果没有基因突变，还可以考虑化疗加免疫治疗。那除非PDl1表达超过百分之五十，那个也是要基因检测。免疫治疗是指PD1单抗，是目前治疗肺癌比较新的药物，如果不采取有效的治疗方式，病人病情肯定会加重，并且出现转移。