春雨医生

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患者

昨天下楼梯左脚没站稳,脚崴了,医院说是错位,有点骨裂(男,36岁)
没有
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姚云医生

你好,我仔细看一下片子哈

姚云医生

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姚云医生

我只看到这个部位有点骨裂

姚云医生

其他地方没有看到骨折

姚云医生

前几天会比较肿胀

姚云医生

建议尽早冰敷半小时,今天至少冰敷三次以上。冰敷患处的时候,建议用纱布或者薄毛巾包裹冰袋。受伤72小时以内,都是建议冰敷的。

姚云医生

躺床上休息时,适当用宽大松软的枕头垫高患处部位(枕头长轴与肢体长轴平行),大概15°~20°,有利于消肿和恢复。

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患者

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姚云医生

建议打石膏或者护具固定这只脚四到六周左右,然后再拆外固定,进行适当的功能锻炼,循序渐进。

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患者

昨天好像说的这有点骨裂

姚云医生

这个是外踝

姚云医生

我放大后,没有看到骨折线

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患者

有没有必要拍个ct看看

姚云医生

有必要

姚云医生

如果没有骨裂或者不全骨折,那么佩戴护踝休息静养两到三周就可以恢复了

姚云医生

如果有骨质问题,需要佩戴护具或者石膏固定四到六周,而且这只脚不能负重,需要拄拐活动

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患者

从这个看骨裂严重么?意思是至少一个月才能下地活动?

姚云医生

不算严重

姚云医生

但是,需要CT明确诊断

姚云医生

X线片是二维平面拍片子,有些细节看不到

姚云医生

CT可以三维立体,提供更多层面影像

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患者

现在是用纱布包着,拆开冷敷么?

姚云医生

有没有皮肤伤口

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患者

没有

姚云医生

那可以冷敷

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患者

现在绑纱布是不是也没用?等肿消再用石膏?

姚云医生

要绑护具或者石膏

姚云医生

纱布不起作用

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患者

下午去拍ct,您再帮忙看看

姚云医生

好的

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患者

这三款护具您说用哪个好

姚云医生

先CT检查

姚云医生

没有骨折,就不需要护具

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患者

好的

姚云医生

到时候带个护踝就可以了

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您看能看清楚不

姚云医生

收到

姚云医生

我仔细看一下

姚云医生

有没有阅片二维码

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没有,这边比较落后

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患者

不行我再拍

姚云医生

局部拍照

姚云医生

背景白色

姚云医生

不然放大后有点模糊

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患者

您给说一个重点看的部分,我局部拍

姚云医生

好的

姚云医生

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姚云医生

把这些踝关节的片子局部拍照发过来

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这是刚才拍的,您再帮忙看看

姚云医生

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患者

😁

姚云医生

刚才有点忙

姚云医生

仔细看了片子,没有看到明确骨折

姚云医生

应该是没有大问题的

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患者

固定用护具还是石膏?

姚云医生

护踝固定就可以了

姚云医生

你们当地医院报告单出来了吗,有没有报骨折或者骨裂呢

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姚云医生

收到

姚云医生

我看一下

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患者

您好,这是云影像二维码,麻烦您用微信开打看看

姚云医生

好的

姚云医生

没有骨折

姚云医生

佩戴护踝固定两到三周,控制活动量

姚云医生

休息的时候垫高这只脚

姚云医生

逐渐就恢复了

姚云医生

还有什么可以帮到您的吗?😊

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患者

这三种护具用哪种好呢?

姚云医生

第二种

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患者

x光的那个骨裂也没事么?现在走路的时候可以受力么?

姚云医生

没有骨裂

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患者

没事?😞

姚云医生

那个不是,可能是伪影

姚云医生

可能后面背景干扰

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患者

天大的好消息👍那现在走路能受力么?

姚云医生

可以

姚云医生

但是,需要控制活动量

姚云医生

前两个星期少走路,多休息

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患者

谢谢

姚云医生

客气了

姚云医生

麻烦您帮忙满意好评一下哈,谢谢您啦😁 领取8折优惠复诊卡哦,后续有任何问题都可以继续咨询哈🤣🤣🤣

姚云医生

㊗您早日康复,一切安好哈🍀

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患者

您好,用不用确认一下韧带受没受伤?

姚云医生

韧带需要做磁共振检查

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患者

站立就感觉脚腕突出骨头那块位置肿胀,是不是就是韧带有问题了?

姚云医生

软组织损伤和水肿肯定有

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患者

您觉得有必要做核磁么

姚云医生

暂时没有必要

姚云医生

建议休息静养三个星期,如果后面还是有肿胀和明显疼痛,再做磁共振

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咨询时间: 2023-12-28
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姚云
姚云  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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