患者
医生你好 ，我爸那个前列腺抗原两年前测出来10.8，b超显示前列腺增生，这次做出来13.9，这高这么多没事吗？（男，68岁）
梁焕宇医生
您父亲多大年纪？有没有做过前列腺磁共振？
患者
没做过
患者
以前做过b超
患者
70岁
患者
症状都没有
患者
两年前测出来指标高做了个B超
梁焕宇医生
前列腺特异性抗原这个指标跟前列腺的大小、炎症、导尿、xx、前列腺癌都有关
患者
写着前列腺增生
梁焕宇医生
这个岁数有前列腺增生是很常见的
患者
以前10.8，现在13.9
梁焕宇医生
主要是要排除前列腺癌
患者
高这么多没事吗？
梁焕宇医生
这不是有事没事的问题
梁焕宇医生
是要去排除前列腺癌
患者
嗯，那叫医生开个单子做一下
患者
这几天刚好住院
梁焕宇医生
这个指标越高，前列腺癌的可能性越大
患者
两年高了3
梁焕宇医生
正常是0到4
患者
嗯是的
患者
医生像我爸这样前列腺癌的可能性大吗
梁焕宇医生
4到10是灰区，前列腺癌可能性25%
患者
嗯嗯，以前做出来增生也会变的对吗
梁焕宇医生
大于10，又没有炎症、xx、插尿管这些情况的话，这个前列腺癌的可能性就比较大了
梁焕宇医生
彩超对前列腺癌的诊断灵敏度不高
患者
那13.8可能性很大吗
梁焕宇医生
建议先做一个前列腺磁共振
患者
嗯知道了
梁焕宇医生
可能性比较大，大于10就应该做前列腺穿刺活检来明确是不是前列腺癌了
患者
这个治愈率高吗？
梁焕宇医生
先做磁共振，看看磁共振的结果，必要的时候穿刺活检明确诊断
梁焕宇医生
早期可以做手术治愈
患者
嗯，没症状应该是早期吧
梁焕宇医生
前列腺癌本身就是一个发展比较缓慢的恶性肿瘤，哪怕不处理，发展到最后一步也有三五年时间
患者
嗯，你这样说放心点了
梁焕宇医生
是不是早期不靠症状来判断，这个肿瘤最常出现的转移是骨骼，很多人一确诊就有骨骼转移了，不一定有明显的感觉的
梁焕宇医生
目前先明确是不是，再考虑怎么治疗。
患者
尿隐血和尿蛋白其中一个有四个加
患者
那是有前列腺炎吗
梁焕宇医生
不一定是
梁焕宇医生
前列腺炎的诊断要看前列腺液的检查
患者
那也有可能是前列腺癌
患者
吗
梁焕宇医生
不过前列腺增生可以引起这些改变
患者
增生是有的
患者
两年前查出来就是增生
梁焕宇医生
单凭尿液检查是不能诊断前列腺癌的，前列腺癌的诊断主要是看前列腺特异性抗原、磁共振、穿刺活检
患者
增生不会引起抗原升高对吗
梁焕宇医生
也会，跟前列腺增生的体积正相关，巨大前列腺也会导致这个指标升高，但是高得有限
患者
那我爸这个前列腺癌的可能性很大了
梁焕宇医生
对于这个数值，要常规做磁共振检查和穿刺活检的，但也希望他不是
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咨询时间: 2024-02-29
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