患者
双侧膝盖疼肿,膝盖感觉发凉,回弯僵硬,后窝处有软包(女,40岁)
俞开宝医生
多久了有没有做什么检查?
患者
大概十天左右,没去检查呢
俞开宝医生
那么你现在能蹲的下去吗
患者
能蹲下去得慢蹲,
患者
大夫是什么问题严不严重啊?需要做啥检查?
患者
我之前的工作就是蹲着干活,这个病和这个工作有没有关系?
俞开宝医生
像你这种的话,建议去做个膝关节正侧位,然后去做个风湿功能,就是你这个有感觉有冷感和晨僵感啊
患者
后面的软包是怎么回事啊?
患者
请你给我点实质性的回答,今天站时间长了就感觉僵麻,膝盖肿了
俞开宝医生
那么这个确切要去做磁共振才是明确的,那么就我临床经验来说的话,可能考虑腘窝囊肿,最常见了
患者
那怎么办需要手术吗?膝盖也和他有联代关系吗?
俞开宝医生
那么如果你早上起来的话,感觉这个膝关节僵硬,然后活动以后会好转的话,如果反复这样子,建议去做一个风湿4项,要考虑一个风湿性关节炎的可能,需要排查一下。那如果没有的话,那首先要考虑就是骨关节炎。这个就需要去做一个膝关节的正侧位
俞开宝医生
先不要谈治疗方法,先要明确诊断
俞开宝医生
那么因为你就表现为这个情况,病程比较短,那么你可以先热敷一下,防止膝关节受寒,因为你是能蹲的下去,可以看一下症状有无好转?
俞开宝医生
那么你感觉这个膝盖后面的包的话摸上去是软的吗?大小有多少?会不会移动?肤温会不会升高?
患者
是软的,视觉上看着明显有蛋黄那么大,双侧都有,没别的症状无意中发现的
患者
如果像你说的腘窝囊肿是需要怎么治疗,检查是做彩超还是核磁?
患者
一怎么不说话还在吗?
俞开宝医生
磁共振
俞开宝医生
不仅能够明确这个大小,而且能看到和周围的牵连情况
俞开宝医生
明确以后再根据病情定是保守还是手术?
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咨询时间: 2021-05-01