2023年5月摸到右乳肿块，在济南千佛山医院穿刺确诊乳腺癌，5.18在北京中国医学科学院肿瘤医院进行右乳全切和腋下淋巴清扫，淋巴结转移1/19。后在北京进行八次化疗，使用ac-t方案，11.7结束最后一次化疗。化疗结束后在山东省肿瘤医院进行25次放疗，12.22结束。目前在打戈舍瑞林肚皮针，28/次，吃伊西美坦。（女，31岁）问题1.请问目前内分泌治疗方案是否合适？ 2.是否需要吃阿贝西利。3.放疗完二十多天后到目前，一共十天左右，右肩胛骨附近有疼痛感，是否考虑骨转移

能联合阿贝西利更好，这是最优的1A类推荐方案。阿贝西利吃两年。疼痛我觉得是放疗及术后肩部活动受限所致，可以做一下肩关节x线片，临床研究对复发是有改善，我觉得几率比较小，用量是150mg，每日2次，具体根据反应情况调整用药剂量，pet-ct和骨扫描不作为常规检查推荐，有条件或者有骨痛症状时可以考虑，平扫的肯定没有增强的看的更好。有些部位ct检查没有办法替代，就先做平扫的，如果觉得有问题再进一步针对性检查吧，这两个月没来月经吧，看这激素水平可以的，这种属于药物去势的，按激素水平是处于绝经状态，但不是真正的绝经，ct有点絮状影，定期复查就可以，超声没有什么变化，考虑是炎症。