患者
医生您好，我今天早上看到大便头有血丝，只有一厘米那么长有一点，就一个侧面有，（男，33岁）
吴成臣医生
你好肛门有疼痛吗？卫生纸带血吗？
患者
大便时有点疼，卫生纸上什么都没有。连大便也没有特干净
吴成臣医生
是撕裂样还是红肿热痛
吴成臣医生
之前有类似情况吗？
患者
之前没有，我大便完有特别大的肉球出来，一会自己回去了。有点红肿热痛是的，反正和以前大便时不一样
吴成臣医生
好的今天有便秘腹泻吗？
患者
我是回到老家了，感觉大便干粗有点今天去了两次大便，第二次不太成行，没有血了就，有点粘液是的
吴成臣医生
好的这个情况考虑是大便粗硬导致的肛门出血
吴成臣医生
目前可以多吃水果蔬菜多喝水保持大便通畅
患者
大便头硬就是后面还可以。主要我回来老家就这样了，之前挺好的。我胃肠不舒服很久了。有时小肚子也会疼。偶尔的不是持续疼。大便有时粗有时细。我这个会是肠癌吗医生
患者
我去年也是便血做个肠镜一切正常，内外痔
患者
去年六月做的
吴成臣医生
肿瘤可能性很小
吴成臣医生
之前肠镜没发现什么，肿瘤可能性很小
吴成臣医生
主要考虑还是大便粗导致的出血
吴成臣医生
可以口服双歧杆菌四联活菌片调节肠胃功能的
患者
我看网上说我这个是肠癌了，挺吓人的，为什么卫生纸上没血呢，
吴成臣医生
可能性很小的
吴成臣医生
出血比较少，所以卫生纸不带血
患者
嗯血特别少。我是拿起来看才看到的，我觉得是鲜血。就在大便表面。
吴成臣医生
嗯考虑是肛门少量出血
患者
是不是大便把痔疮层出血了
患者
我去年做的肠镜今年还管用吗医生，有一年半了，我十月份做过一次全腹部的ct有阑尾炎我也割掉了
吴成臣医生
是的
吴成臣医生
肿瘤一般都要2～3年才会形成
吴成臣医生
目前肿瘤可能性很小的
患者
那我现在不需要做肠镜吧应该
吴成臣医生
目前不需要的
吴成臣医生
继续观察两三个星期
吴成臣医生
如果还有则需要肠镜检查
患者
我看网上说肠癌形成需要五到十年这个靠谱吗医生
吴成臣医生
如果没有则不需要
吴成臣医生
靠谱的
患者
如果一直有肠癌的几率大吗，
吴成臣医生
如果一直有，需要看情况的，目前看情况考虑是肛门破损出血的
吴成臣医生
肠癌肿瘤可能性很小
患者
您的意思是如果一直有肠癌的几率也不是特别大是吧。还是良性病的几率大
吴成臣医生
是的
吴成臣医生
考虑是良性可能性大
患者
那我观察几天吧，以您的经验看没啥大问题是吧，我觉得应该是痔疮的关系，但是他们说痔疮是滴血卫生纸上有血。所以有点害怕，痔疮也会出现我这个情况的便血是吧，
吴成臣医生
目前看没什么大问题的
吴成臣医生
这个情况考虑是肛门裂伤导致的出血
患者
是不是血少所以厕纸上不会有血
患者
现在肛门口感觉就不舒服，有时提肛时有点疼是的，
患者
您说我用上一个痔疮栓吗，会不会痔疮栓掩盖了出血呢
吴成臣医生
是的
吴成臣医生
不会的
吴成臣医生
现在可以用太宁栓的
患者
我现在观察观察。不行年后去做肠镜应该不晚吧。如果一直没有血什么时候复查一下肠镜
吴成臣医生
没事的，一般问题不大的
吴成臣医生
如果一直没出血3～5年后复查一下
患者
好的谢谢您了
患者
如果肠癌便血是不是整个大便都有血。不会就一小段有血丝
吴成臣医生
是的
吴成臣医生
肠道肿瘤出血暗红色为主
患者
您说我昨天吃了几块腊八蒜有关系吗，我以前从来没吃过这东西。
患者
腊八蒜属于辛辣刺激的食物吗
吴成臣医生
有关系的
吴成臣医生
属于的
吴成臣医生
尽量少吃
患者
奥，昨天吃了好几个。以后不吃了。我这个应该就是痔疮有点破了出的血吧
吴成臣医生
是的
吴成臣医生
大概率是的
患者
是不是也有恶性可能，只不过概率太小太小了
吴成臣医生
肿瘤可能性很小
患者
我明白您的意思，医学不能说的太绝对对吗
吴成臣医生
是哦，目前看考虑是一过性的肛门裂伤
患者
那种不是特别疼吗会，我没那么疼大便时
吴成臣医生
不会明显疼痛
患者
吴医生我那个肠镜是21年七月做的，有一年半了还能管用吗
吴成臣医生
一般可以的
患者
就是不会这么短时间就发生恶性肿瘤是吧
吴成臣医生
可能性很小
患者
你们说的可能性很小一般就是为问题对吧，你们不会说的太满
吴成臣医生
是的
患者
吴医生我刚才大便没有血丝了。也不干了，是不是不干他就不粗了，比我大便干的时候细一点。颜色正常。
吴成臣医生
大便干结的时候容易出血的
患者
为什么大便时间不固定了，有时七点有时八点有时九点多
吴成臣医生
不粗的时候不容易出血
吴成臣医生
正常的
吴成臣医生
不一定要固定的
患者
那我能基本能排除肠癌了吧现在看，如果肠癌是不是天天都会便血
患者
我老是有一个误区认为人的大便每天都应该一个时间去，每天都得和香蕉一样才行
吴成臣医生
目前看肿瘤可能性很小
吴成臣医生
时间或粗细不一样，没事的平时排便通畅，大便不带血，体重不减少一般没事的
患者
我排便通畅，体重没下降也没上升，就是昨天带血我有点害怕，大便不是特别圆有问题吗，也不是特别扁，今天大便不连续有八厘米一段的三段
吴成臣医生
没事的这个大便形态是正常的不需要太担心的
患者
奥，是不是都不是特别圆的，和我痔疮也有点关系是吧，大便前小肚子不舒服隐隐疼大便完就好这是怎么回事
吴成臣医生
排便前轻微疼痛是正常现象的
吴成臣医生
大便形态不一定是特别圆
患者
奥知道了。谢谢您了。我继续观察就行吧。如果肠癌是不是会天天便血
患者
暂时不去肠镜可以是吧
吴成臣医生
是的继续观察就好了，肠肿瘤是暗红色出血为主，暂时不需要肠镜检查
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-01-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
