患者
一年前体检，查出是0.9cm*0.3cm一个胆囊息肉，半年前入职体检查下来是1.2cm·0.6cm，今天检查B超是1cm，但是检查医生听说我说小了，告诉我这个是有误差的，所以报告上写了1.1cm*0.5cm，但是这次检查出两个，报告中只写了大的一个，请问我这情况需要手术吗，谢谢，另外，我从小就特别喜欢吃荷包蛋，有时一顿可以吃3-5个，还有茶叶蛋酱蛋，不知是否有影响（男，36岁）
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李鹏涛医生
你好，请问您有什么症状？
李鹏涛医生
胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变恶性肿瘤性病变可能性大，影像学检查方法只能表明息肉的存在，并不能揭示息肉的病理性质。在临床上最多见的是胆囊的胆固醇性息肉，特别是年轻病人中占绝大多数，在40岁以下所见的息肉样病变多见于此，是良性非肿瘤病变，不会恶变。预防胆囊息肉样变是要注意饮食的平衡。多吃蔬菜，粗粮，少吃高胆固醇的饮食，所以说饮食上控制及积极地体育锻炼是主要预防措施。另外要定期超声检查。
患者
医生你好，我身体上其实没啥症状
李鹏涛医生
超声复查建议定点的，最好可以同一个医生 当然这种可能性比较小，不同医生检查可能会有误差的
李鹏涛医生
这是胆囊息肉的手术指征：直径超过1cm的单个病变，年龄超过50岁，连续B超检查发现增大，腺瘤样息肉或基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚。
患者
但是检查出来给到医院医院就建议手术，我还是担心当囊切除会影响比较大
李鹏涛医生
根据你的情况 我还是建议手术
李鹏涛医生
胆囊息肉的治疗目前主要方式是腹腔镜下的胆囊切除，微创手术，一般术后两三天可恢复。胆囊的主要功能是储存胆汁，切除胆囊后它的功能可以由胆总管代偿，切除胆囊后对身体不会有什么大影响。
患者
那我这个属于直径超过1cm了吗
李鹏涛医生
对呀 最后一次的报告来看 已经超过了
患者
如果我后续减少胆固醇摄入增加运动，定期复查，会影响最坏情况下的治疗吗
患者
因为的确身体无异样，觉得挺可惜的
李鹏涛医生
如果是胆固醇息肉的话 通过饮食和运动 有可能后面复查时候就会越来越小 但疾病没有切下来做术后病理谁也不敢保证会不会往不好的方向发展 到在临床中我们只是建议可以手术
患者
好的，那我坚持运动三个月，如果是胆固醇息肉会看得出变小吗
患者
我想这样的话我坚持三个月后再复查，不行再手术
李鹏涛医生
有可能就会缩小 或者不继续扩大 定点医院复查彩超
患者
好的，谢谢医生
李鹏涛医生
不客气
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咨询时间: 2017-12-21
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