患者
末次月经9.1 到昨天又来月经了 但是昨天去查血显示hcg500多 这两天一直在流血 流血量和月经一模一样 身体没有任何不适 是怀孕了吗？（女，25岁）
孙颖医生
您好，稍等，我看看你的描述
孙颖医生
您好，有肚疼吗？
孙颖医生
9月1号来月经量和既往月经一样吗
孙颖医生
hcg升高绝对怀孕了
患者
9.1的月经量和既往月经量一模一样 甚至还多一点
孙颖医生
出血的话有两个可能，第一，考虑有异常妊娠可能，比如宫外孕，宫内妊娠流产，生化妊娠等
患者
没有肚子疼
孙颖医生
你这次出血量和既往月经一样吗？
孙颖医生
有烂肉样组织排出来吗？
患者
一样的 鲜红色 还有血块
患者
有很多血块
患者
9月29日早上检查的hcg500多。下午就来月经了。当时出血了，那个医生还叫我去做B超，但是什么都没有看到。
孙颖医生
那先观察，看看这次出血情况，如果量多，和既往月经一样，3-7天干净，那可以干净月经后再复查一次hcg
孙颖医生
嗯嗯，有可能是生化妊娠可能
患者
目前可以排除宫外孕吗？
孙颖医生
先观察
孙颖医生
目前还不能排除
孙颖医生
先看看这次出血情况
患者
目前没有任何的不适，就像平常来月经一样。
患者
当时我还查了两次hcg，生怕是仪器弄错了。
孙颖医生
如果出血量多，和既往月经一样，干净月经后再复查一次hcg
孙颖医生
恢复正常就不要担心
患者
需要坐月子吗？
孙颖医生
一般仪器是不会出错的
孙颖医生
不需要做月子
患者
好的 我现在是什么可能性较大呢？
孙颖医生
但是注意不要吃生冷的东西，不要受凉
孙颖医生
最大可能是生化妊娠
孙颖医生
大多数出血，来次月经后恢复正常
孙颖医生
先不要过于紧张，观察看看
患者
那我先观察几天 再去复查hcg是吧
患者
如果hcg降低恢复正常了 那就一定是生化妊娠吗！
孙颖医生
👌，观察几天，没有不适，看看3-7天能否干净
孙颖医生
只要干净了，那就不要担心
患者
好的 干净了还需要去查血吗
孙颖医生
嗯嗯，宫内看不到，hcg恢复正常了，那就不要担心
孙颖医生
干净后不查血的话，也需要查一下早早孕测试纸
孙颖医生
如果测试纸转阴了，那就不要担心了
患者
好的 今天有必要去查一下吗？
孙颖医生
没有必要
患者
之前我测血查出来的时候，试纸也是阴性的。
孙颖医生
没有不适，先观察看看
患者
可能是还是太早的原因
孙颖医生
那就是观察3-7天，血止后再复查一次hcg
患者
好的 那我等干净了再去查吧
孙颖医生
👌，查了可以再联系
患者
这个生化和我熬夜喝酒的关系大吗？医生
孙颖医生
很多因素，具体不好说
孙颖医生
比如精子发育不好，卵子异常，孕酮低，内膜不好，病毒感染，精神因素，都有关系
患者
好的 谢谢了
孙颖医生
不用客气的，有疑惑随时联系我
孙颖医生
如果这期间肚疼，或淋漓不止出血，时间长，那需要再及时复查hcg看看
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咨询时间: 2023-10-01
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